Диагностика плоскостопия: как вовремя распознать недуг?

Аватар пользователя Jenniffer
Под плоскостопием понимают нарушение формы стопы

Плоскостопием называют нарушение анатомической формы стопы. В большинстве случаев это заболевание приобретается в процессе жизни. Изменение стопы влечет за собой деформацию всего скелета человека, поэтому очень важно распознать недуг на ранних стадиях и принять меры по предотвращению его развития.

Содержание: 

Плоскостопие и его виды

Стопа человека в норме имеет два свода (продольный и поперечный). Их понижение и уплощение вызывает патологию.

При уплощении поперечного свода развивается поперечное плоскостопие, при уплощении продольного, соответственно, продольное плоскостопие. Иногда речь идет о комбинированном (продольно-поперечном) плоскостопии, в этом случае уплощаются оба свода.

Поперечное плоскостопие встречается гораздо чаще остальных видов этой патологии. В основном развивается в возрасте около 40 лет и старше.

В процессе уплощения поперечного свода стопа увеличивается в ширину, пальцы расходятся веером. Большой палец обычно сильно отклоняется наружу, другие могут приобретать молоткообразную форму. В передней части стопы ощущается боль.

При продольном плоскостопии стопа начинает соприкасаться с полом всей своей поверхностью за счет понижения ее продольного свода. Встречается в более молодом возрасте, чем поперечное (даже у подростков).

Может наблюдаться увеличение длины стопы. При ходьбе человек испытывает боль не только в стопе, но и в лодыжке и голени, после продолжительной ходьбы ноги могут отекать.

При визуальном осмотре внутренней поверхности стопы ее свод неразличим. Подобрать обувь при таком заболевании очень сложно, ходить в обычной обуви практически невозможно.

По происхождению плоскостопие может быть:

  • врожденным
  • приобретенным

Подавляющее большинство случаев этой патологии – приобретенные. К врожденным можно отнести около 3%. Раньше 5 лет распознать у ребенка врожденную патологию нелегко. До этого возраста показаны лишь профилактические меры.

Своды стопы служат телу человека амортизаторами при ходьбе. Теряя их, позвоночник начинает испытывать колоссальные нагрузки, происходят изменения суставов ног, межпозвонковых дисков, искривления позвоночника.

Возникают сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата, могут страдать и внутренние органы, положение которых изменяется или ущемляется.

Плоскостопие – очень серьезное заболевание, оставлять без внимания которое нельзя.

Диагноз ставит врач-ортопед

Диагностика плоскостопия

Предварительный диагноз ставится на приеме врача-ортопеда. Внимательно выслушиваются жалобы пациента.

Кроме описания пациентом симптомов, врач осмотрит стопу, будет наблюдать за походкой, проверит реакцию сводов на нагрузку, объем движений стопы, угол отклонения от анатомической нормы.

Диагностика плоскостопия проводится несколькими методами:

  • Решающее значение в постановке диагноза имеет рентгенографический снимок стоп. Он выполняется в двух проекциях – прямой и боковой – с нагрузкой на стопу (то есть человек стоит). Анализ полученных снимков позволяет определить наличие плоскостопия, его вид, степень выраженности, имеющиеся деформации.
  • Другой метод исследования – плантография. Стопы пациента смазываются красящим веществом, на листе бумаги получают их отпечаток. Человек должен стоять в обычной позе, как ему удобно. Полученный результат оценивается в соответствии с возрастом (у детей и взрослых разные показатели нормы). Этот метод не может являться единственным, его данные должны подтверждаться и уточняться другими исследованиями.
  • Подометрия – измерение параметров стопы, соотношение ее высоты и длины в процентах. Таким образом рассчитываются продольный и поперечный индексы стопы.
  • Электромиография даст информацию о состоянии мышц стопы и голени, которые указывают на степень развития плоскостопия.

Данные всех этих исследований дополняют и уточняют информацию, полученную при анализе рентгенографического изображения. Благодаря им врач сможет подобрать наиболее эффективную терапию.

При первых подозрениях на плоскостопие необходимо обратиться к ортопеду. Чем раньше начато лечение, тем более результативным оно будет и меньше негативных изменений произойдет в опорно-двигательном аппарате.

Более подробно о диагностике плоскостопия вы можете узнать из предложенного видео.

Причины развития

Плоскостопие – это чаще всего приобретенная деформация стопы. Но возникать она может на фоне врожденных особенностей (слабости) мышечно-связочного аппарата. Но и при благоприятной наследственности на развитие плоскостопия могут повлиять некоторые факторы.

Предрасполагающие факторы:

  • Отдавая дань моде, не только женщины, но и мужчины носят неудобную обувь. К такой можно отнести не только обувь на высоком каблуке (более 4 см), но и узконосую, неудобную, нарушающую анатомическую форму.
  • Отсутствие необходимой стимуляции мышц и связок из-за постоянного ношения обуви, особенно с твердой подошвой. Для поддержания сводов стопы необходима ежедневная ходьба по неровной поверхности (искусственной или натуральной). Это и массаж, и стимуляция, и тренировка стопы.
  • Вследствие травм может развиваться травматическое плоскостопие.
  • Плоскостопие может возникнуть в результате паралича мышц стопы и голени (как результат заболевания полиомиелитом).
  • Образуется плоскостопие после перенесенного рахита. Под воздействием этого заболевания кости ослабляются, а нагрузки деформируют их.

Статическое плоскостопие – самая частая причина (свыше 80%). Возникает при увеличении массы тела, ослаблении мышц при старении, перегрузке стоп у лиц, по роду профессии которым приходится долгое время стоять.

Плоскостопие развивается по многим причинам. Но зачастую люди сами увеличивают риски его возникновения.

К врачу обычно обращаются при ярко выраженной деформации стопы

Как распознать плоскостопие?

Чаще всего, к специалистам обращаются тогда, когда деформация стопы становится ярко выраженной. Но симптомы начинающегося плоскостопия человек может заметить у себя или своих близких самостоятельно по некоторым признакам.

Признаки плоскостопия:

  • косолапость при ходьбе
  • присев на корточки, трудно удержать равновесие
  • походка и осанка изменяются
  • большой палец начинает отклоняться наружу, растет его «косточка»
  • на коже у основания большого пальца образуются участки огрубевшей кожи, доставляющей неудобство во время ходьбы
  • подошва обуви изнашивается с внутренней стороны
  • при ходьбе ноги быстро утомляются, появляется боль в стопах, отеки лодыжек
  • при развитии плоскостопия ноющие боли появляются в мышцах голени, бедра, пояснице, после продолжительного отдыха (ночной сон) боли проходят
  • увеличился размер обуви (во взрослом возрасте), трудно подобрать обувь по ширине

Обычно человек заметит у себя несколько таких признаков. О них следует обязательно сообщить специалисту-ортопеду.

Главным сигналом развития плоскостопия является боль в ногах. Она может свидетельствовать и о других заболеваниях (например, варикозном расширении вен), но служит достаточным симптомом для обращения к врачу.

Плоскостопие у детей

У детей мышцы, связки и кости представляют собой неокрепшие структуры. На этом фоне может постепенно и незаметно развиться плоскостопие. Родителям нужно серьезно отнестись к такому риску и предпринять профилактические меры, чтобы избавить ребенка от этой патологии.

У детей до 3-х лет в норме низкий свод стопы. Но уже и в этот период можно заподозрить начало плоскостопия.

Сами дети вряд ли смогут описать симптомы, но если после прогулки ребенок жалуется на боль в ногах, усталость, родителям следует прислушаться к нему и проконсультироваться у ортопеда.

О состоянии стопы расскажет детская обувь

Много информации предоставит подошва детской обуви, если она быстро стирается с внутренней стороны, это тоже может быть признаком опущения свода.

Независимо от наличия таких признаков у детей родителям нужно проводить профилактические мероприятия для предупреждения плоскостопия.

Меры профилактики:

  • ходьба босиком – хорошая профилактика плоскостопия, обувью ребенок должен пользоваться по необходимости, остальное время не стоит ее надевать
  • массаж ног и гимнастика должны быть постоянными спутниками детского возраста
  • не нужно надевать обувь ребенку, не умеющему ходить, используйте носочки, пинетки
  • детская обувь должна иметь каблук не более 1,5 см, быть достаточно просторной, иметь гибкую подошву
  • обувь должна быть ребенку впору, допускается запас не более 1,5 см
  • нежелательно донашивать чужую обувь, у каждого ребенка стопа формируется по-своему, натоптанная стелька будет препятствовать этому

Уделяя достаточно внимания профилактике плоскостопия в детском возрасте, родители защищают будущее ребенка от этого недуга.

Методы лечения

Диагностировав плоскостопие, врач назначает лечение. Очень многое в его успешности зависит от самого пациента, который должен регулярно выполнять все процедуры, назначенные ортопедом.

Следует осознавать, что лечение плоскостопия – очень длительный процесс, продолжительность которого исчисляется месяцами, а то и годами и десятилетиями в зависимости от степени тяжести.

При лечении плоскостопия используется множество методик

Обычно для лечения плоскостопия используются разные методики в комплексе:

  • Массаж показан на всех этапах заболевания. Он восстанавливает тонус мышц, укрепляет связки, нормализует кровообращение, способствует уменьшению болевого синдрома. В качестве самомассажа можно использовать специальные мячи, коврики, валики.
  • Упражнения для стопы. Наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания. Способствуют укреплению связок, формированию правильного положения костей. Упражнения рекомендуется повторять до 5 раз в день. Результаты заметны при длительном и регулярном выполнении.
  • Физиопроцедуры эффективны на любом этапе болезни, но чаще их назначают при выраженных болях в стопах и суставных изменениях. В тканях улучшаются обменные процессы, что опосредованно служит укреплению свода стопы. Физиопроцедуры назначаются только в комплексе с другими лечебными мерами, проводятся курсами.
  • Применение ортопедических стелек эффективно для профилактики и при первых признаках плоскостопия. Позволяют уменьшить нагрузки на стопу, предупреждая ее деформацию, или приостанавливают этот процесс. Рекомендуются людям, которые много времени на работе проводят стоя (парикмахеры, продавцы, учителя, хирурги и др.).
  • Ношение ортопедической обуви показано на всех этапах заболевания, а в тяжелых случаях такая обувь незаменима. Показана для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, уменьшает нагрузку на стопу и позвоночник, останавливает их деформацию.
  • Хирургическое лечение показано в самых сложных случаях, когда возникают сильные деформации, а проводимая терапия не дала эффекта. Операции могут проводиться как на мягких тканях (мышцы, связки), так и на костной ткани.

Иногда эти методики лечения плоскостопия дополняются медикаментозной терапией для облегчения боли.

Чем более запущено заболевание, тем сложнее и дольше оно поддается лечению. Своевременное обращение к врачу сохранит здоровье.

Чем опасно плоскостопие?

Плоскостопие – вовсе не безобидное отклонение от нормы. Оно влечет за собой неблагоприятные изменения во всем организме.

Поскольку своды стопы при их отсутствии не выполняют амортизационную роль, эту несвойственную им функцию берут на себя суставы и позвоночник, что приводит к их заболеваниям:

  • артроз
  • коксартроз (болезнь тазобедренных суставов)
  • повреждение мениска
  • неустойчивость коленного сустава (разболтанное колено)
  • сколиоз
  • остеохондроз
  • радикулит
  • повреждение межпозвоночных дисков, их истончение
  • межпозвоночная грыжа
  • нарушение осанки
  • изменение походки
  • пяточная шпора

Уплощение сводов стопы вызывает много эстетических дефектов

Уплощение сводов стопы приводит к росту косточки большого пальца и мизинца, натоптышам, увеличивает вероятность вросшего ногтя. Мышцы ног могут развиваться непропорционально, увеличивается вероятность варикозного расширения вен.

Плоскостопие способно вызывать мучительные боли, и не только в суставах (коленном, тазобедренном), пояснице.

Оно же может стать причиной головных болей, причем человек даже не подозревает о причине своих мучений и безуспешно лечит заболевания, которые являются следствием плоскостопия.

Диагноз этот довольно опасен. И если пока человек не испытывает никаких последствий этой патологии, они не за горами. Избавить от них может только комплексное упорное лечение.

Меры профилактики

Деформацию стопы можно не допустить, если вовремя позаботиться о своем здоровье, учитывая неблагоприятные факторы (наследственность, работу «на ногах», спортивные нагрузки). Следующие советы помогут выбрать меры профилактики, применимые к конкретному случаю.

Общие рекомендации:

  • правильный выбор обуви (удобная, на мягкой подошве и невысоком каблуке)
  • если отказаться от обуви на высоком каблуке невозможно, то хотя бы ограничивать ее ношение
  • формирование правильной походки (носки должны быть направлены вперед, но не в стороны)
  • использование ортопедических стелек при повышенных нагрузках
  • в минуты отдыха выполнять несколько несложных упражнений для стоп, снимающих напряжение и улучшающих кровообращение (ходьба на носках, пятках, внешней и внутренней стороне стопы, поджимание пальцев ног)
  • под столом (рядом с диваном), где вы работаете, отдыхаете иметь специальные приспособления для массажа стоп (массажеры) и регулярно использовать их
  • после нагрузок на ноги рекомендуются теплые ванночки для ног с последующим массажем стоп
  • по возможности больше ходить босиком по неровной поверхности, натуральной (песок, гладкая галька, трава) или искусственной (специальные массажные коврики)
  • избегать повышенных нагрузок на ноги
  • избыточный вес является дополнительным фактором развития плоскостопия, борьба с ним минимизирует этот риск

Эти несложные меры помогут предупредить развитие плоскостопия и многие болезни опорно-двигательной системы, являющиеся его следствием.

Мифом является мнение, что плоскостопие безобидно, а для мальчиков еще и чуть ли не желательно – не будет годен к воинской службе. За этим диагнозом стоят тяжелые последствия для всего организма, мучительные, изводящие боли в суставах.

Родителям необходимо предупреждать это заболевание с первых лет жизни своих детей. Не стоит забывать о себе взрослым людям, ведь даже несколько простых упражнений для ног в день помогут снизить риск деформации стопы, а с ним и множества заболеваний.

  • Диагноз ставит врач-ортопед
  • К врачу обычно обращаются при ярко выраженной деформации стопы
  • О состоянии стопы расскажет детская обувь
  • При лечении плоскостопия используется множество методик
  • Уплощение сводов стопы вызывает много эстетических дефектов
Аватар пользователя Doktor84

Re: Диагностика плоскостопия: как вовремя распознать недуг?

Четно говоря никогда серьёзно не относился к плоскостопию. И сейчас так считаю, особо его не лечу. Есть только ортопедические стельки, по началу конечно трудно было в них ходить, но потом привык. Больше никак не лечу. Считаю эту болезнь не самой страшной. У многих людей есть плоскостопие, и почти всем по барабану)

Аватар пользователя Kostas

Re: Диагностика плоскостопия: как вовремя распознать недуг?

Кеды и кроссовки - беда современных молодых ног. Вот ключ к диагностике. Посмотрите кто в чем ходит.

Смотрите также