Симптомы повышенного артериального давления: как распознать их?

Высокая утомляемость, головные боли, шум в ушах, мелькание перед глазами мушек – все это симптомы повышенного артериального давления или гипертензии. С каждым годом количество людей, страдающих от данного заболевания, к сожалению, только увеличивается. Это связано и с ускорением темпа жизни, и с частыми стрессами, а иногда и с неправильным питанием.

Содержание: 

• Что такое давление?
• Высокое давление: причины
• Симптомы повышенного артериального давления
• Методы диагностики
• Лечение высокого давления
• Профилактика
• Первая помощь при высоком давлении

Что такое давление?

Кровь, которая течет в наших сосудах, будь то вены, артерии или капилляры, оказывает на их стенки определенное давление, называемое кровяным. Но, говоря о давлении, чаще всего подразумевают - артериальное, то есть давление крови в крупных артериях человека.

Еще совсем недавно оптимальным считался показатель 120/80 мм рт. ст., но это утверждение уместно не во всех случаях.

В настоящее время гипертензией считается повышение артериального давления выше отметки 140/90 мм ртутного столба.

А что же означают эти цифры? Давайте попробуем разобраться.

• Максимальное значение (большая цифра, соответственно) имеет верхнее (систолическое) давление – это сопротивление сосудов в момент сжатия сердца и выброса из него крови в артерии.
• Минимальное значение – нижнее (диастолическое) давление, оно отражает сопротивление периферических сосудов и показывает наименьшее давление в артериях при расслаблении сердечной мышцы.

Давление – не постоянная величина, оно склонно меняться, и зависит от многих факторов. Если, например, при измерении давления у вас зафиксировали показатель 130 на 80, вовсе не обязательно, что при повторной процедуре через полчаса результат будет аналогичным.

После того как вы поднялись по лестнице на третий этаж, расстроились из-за разбитой вазы, выпили пару бокалов вина или выкурили сигарету, физиологический подъем артериального давления вполне естествен.

Однако, через 15-20 минут он должен снизиться. Если этого не происходит, и высокое давление сохраняется на протяжении дня, следует обратиться к врачу.

Приступать к медикаментозному лечению людям старше 60 лет рекомендуют при достижении уровня 140/90 мм рт. ст., при более низких показателях терапия считается нецелесообразной.

Взрослым более молодого возраста, страдающим сахарным диабетом или заболеваниями почек, лекарства назначаются при повышении давления свыше 130/80 мм рт. ст.

Давление не одинаково в разное время суток и при различных обстоятельствах. То, что для одних является нормой, для других – критическая отметка, которая может привести к серьезным осложнениям.

Высокое давление: причины

Наиболее частая причина артериальной гипертензии – постоянные стрессы. Именно высокие психические нагрузки и эмоциональные потрясения приводят к спазму сосудов и общему напряжению всей кровеносной системы за счет выброса адреналина. Нагрузка на сердце увеличивается, наблюдаются застойные явления в венах и прочее.

Причины:

• Скандалы в семье, недовольство начальства, конфликты в коллективе, постоянная занятость и переутомление – это и есть причина номер один повышенного давления. Для того чтобы предупредить это серьезнейшее заболевание, уносящее ежегодно жизни около 17 миллионов человек, необходимо научиться расслабляться и контролировать собственные эмоции.
• Нередко причина гипертензии может быть обусловлена генетическими изменениями в сердце и сосудах. У пожилых людей артерии теряют эластичность и утолщаются за счет отложения холестерина на их стенках при атеросклерозе. В результате кровь поступает в меньший по диаметру сосуд, что и приводит к увеличению давления.
• Увеличение количества циркулирующей жидкости в организме – это третья причина. Не справляющиеся со своей задачей почки, не в состоянии удалить из кровеносной системы достаточное количество воды. Объем крови становится больше, а вместе с ним повышается давление.

Приблизительно в 10% случаев высокое давление выступает как симптом при повреждении какого-либо внутреннего органа или заболевании (вторичная гипертензия) и лечится устранением причины.

Итак, чаще всего причиной гипертензии служат нервные потрясения, заболевания сердца, сосудов и болезни почек.

Дополнительную информацию о повышенном артериальном давлении вы можете узнать из программы Жить Здорово.

Симптомы повышенного артериального давления

Случается так, что больной не знает о своем недуге вплоть до прохождения медицинского осмотра, то есть болезнь протекает бессимптомно. Но это скорее исключение из правил и таких людей небольшое количество. Однако, даже при такой форме заболевания необходимо обязательное лечение.

Основные симптомы гипертензии:

• Дискомфорт в сердце (ощущение сердцебиения или сдавливания в грудной клетке)
• Головная боль и головокружение
• Шум в ушах
• Тошнота
• Пульсация в висках
• Ощущение слабости (повышенная утомляемость)
• Чувство тревоги

Систематическое появление подобных ощущений является поводом посетить врача. Слабое кровообращение и появление одышки после незначительных нагрузок – симптомы более запущенного высокого давления. Также человек может чувствовать жар, иногда наблюдается покраснение лица и повышенная потливость.

Внезапное значительное повышение давления (гипертонический криз) оказывает негативное влияние на органы-мишени: сердце и головной мозг, вызывая инфаркты и инсульты, поэтому нуждается в оказании немедленной медицинской помощи.

Гипертонический криз развивается очень быстро, в течение всего нескольких часов.

Симптомы гипертонического криза:

• сухость во рту
• приливы жара
• похолодание конечностей
• частые позывы к мочеиспусканию
• дрожь
• головная боль
• сердцебиение

На фоне длительно существующей гипертензии развиваются гипертонические кризы второго типа, характеризующиеся медленным развитием.

Все перечисленные симптомы при частом их появлении должны настораживать и заставить вас обратиться к терапевту.

Методы диагностики

Существует два основных метода измерения артериального давления: инвазивный метод, осуществляющийся с помощью хирургического вмешательства только в условиях стационара и, получивший широкое распространение, - неинвазивный.

В основе неинвазивного метода может лежать пальпаторная, аускультативная и осциллометрическая методика.

На основе пальпаторной методики были изобретены первые аппараты для измерения давления. Принцип их действия заключался в компрессии конечности в районе артерии с последующей ее пальпацией ниже места сдавления.

Аускультативную методику предложил Н. С. Коротков. От предыдущего способа она отличается тем, что вместо пальпации для прослушивания пульса используют стетоскоп или фонендоскоп. Давление в манжете измеряют ртутным или стрелочным манометром.

Осциллометрическая методика базируется на ступенчатом определении пульсации в конечности. Большая часть автоматических и полуавтоматических тонометров, измеряет давление при помощи этой методики.

Для постановки диагноза производят ежедневный мониторинг давления. Помимо этого пациента полностью обследуют, делают УЗИ почек, берут анализ мочи (для выявления глюкозы в моче и заболеваний мочевыделительной системы) и крови (на наличие сахара и холестерина).

Также делают электрокардиограмму и/или эхокардиограмму, чтобы обнаружить изменения в сердце, вызванные высоким давлением.

Определить высокое артериальное давление можно дома при помощи механического (он считается наиболее точным) или автоматического тонометра. Но для постановки диагноза - без врача, сдачи анализов и специального обследования не обойтись.

Лечение высокого давления

Терапия высокого давления подбирается строго индивидуально для каждого больного и практически всегда ей сопутствует изменения образа жизни пациента.

У большого количества людей снижения давления удается добиться при помощи немедикаментозного лечения: нормализации массы тела, отказа от курения, регулярных физических упражнений и т.д.

Немаловажную роль играет специальная диета, ограничивающая употребление поваренной соли и свободной жидкости. Животные жиры целесообразно заменить растительными. А вот количество клетчатки в рационе, а также продуктов, содержащих витамины, кальций и магний, нужно увеличить.

Как правило, лечение высокого давления проводится постоянно, на протяжении всей жизни больного. Поэтому важно правильно подобрать препарат, который не только будет эффективен, удобен в применении (желательно длительного действия, что позволит принимать его 1 раз в сутки), но и, что немало важно - приемлем по цене.

При сложном материальном положении больного, если стоит выбор между отказом от лечения и приемом дешевых, давно известных препаратов, предпочтение отдают последнему.

Группы лекарственных средств для лечения высокого давления:

• Мочегонные препараты (Фуросемид, Индапамид)
• Бета-адреноблокаторы (Пропанолол)
• Антагонисты кальция или, иначе, блокаторы кальциевого канала (Верапамил, Амлодипин, Нифедипин)
• Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл)
• Антагонисты ангиотензина-2 (Лозап, Валсартан)
• Вазодилататоры

Изначально терапия предусматривает назначение малых доз одного из перечисленных лекарств, затем, исходя из показаний, дозу увеличивают, а в некоторых случаях переходят к их общепринятым комбинациям, например: тиазидные диуретики с бета-блокаторами или ингибиторами АПФ.

Мочегонные средства и бета-блокаторы применяются как препараты первой линии в лечении артериальной гипертензии, так как отлично зарекомендовали себя и имеют хорошее соотношение цена/качество.

Кардиоселективные адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол), действующие избирательно на сердечную мышцу, сильнее снижают нижнее (диастолическое) давление.

Правильно подобрать лекарство от высокого давления может только врач, учитывая индивидуальные особенности организма. При этом не забывайте о дополнительных, немедикаментозных мерах.

Профилактика

Рациональная программа профилактических мероприятий предусматривает отказ от вредных привычек, совершенствование двигательной активности, поддержание психоэмоционального здоровья. В ее составлении неоценимую помощь вам может оказать лечащий врач.

Меры профилактики:

• Поддержание в норме массы тела. Каждый килограмм лишнего веса увеличивает результат измерений АД на 1-2 мм рт. ст.
• Правильный режим питания. Уменьшайте потребления соли, жаренной и жирной пищи, и увеличивайте потребления калия.
• Здоровый образ жизни. Курение и употребление спиртного способствуют сгущению крови, повышению давления и развитию осложнений гипертонической болезни.
• Регулярная физическая активность. Ежедневно выполняйте несложные физические упражнения или прогуливайтесь пешком до 5 км в день.
• Полноценный отдых. Крепкий сон, массаж, медитация и другие релаксирующие мероприятия помогают справиться с нервным напряжением.
• Позитивное мышление. Радуйтесь каждому новому дню. Сохраняя внутреннюю гармонию, вы легче сможете противостоять стрессам – одной из главных причин высокого давления.

Перечисленные мероприятия могут быть использованы, как в качестве первичной профилактики, для предупреждения появления заболевания, так и для замедления его прогрессирования.

Первая помощь при высоком давлении

Высокое артериальное давление опасно своими осложнениями, а в частности, риском возникновения гипертонического криза, приводящего к инфарктам, инсультам, аневризмам и даже к смерти.

Поэтому, чем быстрее будет оказана первая помощь и начата соответствующая терапия, тем легче предотвратить необратимые процессы в организме и больше шансов сохранить нормальную работоспособность.

При первых симптомах внезапного повышения давления, наблюдающихся со стороны вегетативной нервной системы, сердца или головного мозга, необходимо незамедлительно принять антигипертензивные лекарственные средства, которые были назначены врачом ранее.

Если подобное состояние наблюдается впервые, нужно проглотить 1 таблетку Каптоприла 25мг или полтаблетки Каптопреса. Также можно положить под язык 10мг Нифедипина короткого действия.

Если приступ сопровождается чувством тяжести, болью за грудиной и ощущением нехватки воздуха, дополнительно принимается одна таблетка Нитроглицерина под язык или этот же препарат аналогично в форме аэрозоля.

При отечности ног и лица, в дополнение ко всему вышеперечисленному, используют мочегонный препарат быстрого действия (Фуросемид, Лазикс) из группы петлевых диуретиков.

Приблизительно через 40 минут состояние больного должно улучшиться, если прогресса не видно, а давление остается выше уровня 180 мм рт. ст. - вызывайте скорую помощь.

Классические, малозатратные, меры первой помощи, оказанные вовремя, могут превзойти по эффективности даже современные медицинские технологии и спасти не одну человеческую жизнь.

Артериальная гипертензия опасна осложнениями. Вы можете самостоятельно изменить свой образ жизни и выполнять профилактические меры, но лечение высокого давления назначает только врач.