Синусит во время беременности: как распознать и как лечить?

Беременные женщины находятся в группе риска по подверженности острым респираторным заболеваниям, осложнениями которых являются синуситы.

Содержание: 

• Синусит во время беременности: причины
• Симптомы и диагностика
• Лечение синусита во время беременности
• Профилактика синусита

Синусит во время беременности: причины

Синуситы представляют собой сборную группу заболеваний, при которых имеют место воспалительные процессы в слизистых оболочках придаточных пазух носа, околоносовых синусов, верхнечелюстных, лобных, клиновидных, решетчатого лабиринта.

Протекание ЛОР-заболеваний, таких как синусит во время беременности, представляет опасность, поскольку чревато:

• Опасностью распространения воспалительного процесса в организме, в том числе на находящиеся поблизости участки, мозг, глаза
• Опасностью внутриутробного инфицирования плода, следствием которого могут быть дефекты развития будущего ребенка, нарушения течения беременности, вплоть до ее прерывания
• Нарушением процесса дыхания беременной, появлением одышки, снижением поступления кислорода, что опасно как для будущей матери, так и для плода

Среди факторов, которые способны приводить к развитию синуситов, могут быть выделены:

• Ситуации, связанные с вовремя незалеченными либо запущенными формами острых респираторных вирусных инфекций, в дальнейшем сопровождаемых бактериальной инфекцией; инфекционных болезней иной природы
• Заболевания полости рта, в первую очередь зубов верхнего ряда
• Разного рода деформации, искривления как врожденные, так и приобретенные, перегородки носовой полости, иных структур носоглотки, в том числе полипозных разрастаний, аденоидов
• Травматические повреждения лица, носа
• Аллергические реакции на внешние раздражители различной природы
• Пониженный иммунный статус

У беременных женщин в силу имеющих место изменений физиологии, гормонального баланса, иммунной системы, меняется реакция организма на подверженность простудам, инфекционным заболеваниям, восприимчивость к ним.

Протекание ЛОР-заболеваний, к которым относятся синуситы, может носить несколько иной характер во время беременности, отличаться обострением хронических форм болезней, имевших место у женщины до беременности и ранее протекавшим без выраженных симптомов.

Это происходит на фоне снижения иммунного статуса, характерно для этого периода жизни женщины.

Проявления ринита беременных, который широко распространен, особенно в период второго-третьего триместра, находят выражения в постоянном ощущении заложенности носа, обильных выделениях, отеках слизистых, в затруднениях дыхания носом, обусловлены гормональными перестройками, повышением уровней гормонов женской половой сферы.

Синуситы во время беременности представляют опасность, как здоровью самой женщины, так и ее будущему ребенку.

Предложенное видео поможет вам получить общее представление о заболевании синусит.

Симптомы и диагностика

Среди типичных проявлений признаков заболевания синуситом выделяют:

• Наличие длительного затяжного насморка, сопровождающегося обильными выделениями различного характера, как правило, более недели
• Ощущение постоянной заложенности носа, затрудненности дыхания
• Повышение температуры до субфебрильных значений при хроническом протекании заболевания, до высоких значений – в острой форме
• Ощущения озноба, лихорадки, потливости
• Явления отека слизистых носоглотки, сухого кашля, першения и боли в горле, покраснения зева
• Частичное или значительное снижение чувства обоняния
• Ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся головными болями, утомляемостью, разбитостью, слабостью, потерей аппетита
• Характерную локализацию головных болей в зависимости от формы заболевания, с усилением их при изменении положения головы
• Нарастание болевых ощущений в области пораженных пазух

Для диагностирования такого заболевания как синусит во время беременности должны быть выполнены мероприятия, включающие:

• Проведение сбора анамнеза, как правило, уже имеющегося среди документов у женщин, вставших на учет в женскую консультацию
• Проведение осмотра беременной и анализа ее жалоб, оценки болезненных участков, характера выделений из носовой полости
• Определение предполагаемой локализации воспаления придаточных пазух, оценка формы заболевания, хронической либо острой, по совокупности симптомов определение характера инфицирования, вирусного, либо бактериального; тяжести протекания болезни, легкой, средней, тяжелой
• Выявление возможных анатомических аномалий носоглотки при проведении физического осмотра
• Проведение риноскопии с целью анализа проходов носовой полости
• Лишь в особо тяжелых случаях проведение рентгенографии с использованием специальных мер защиты; при отсутствии жизненных показаний не рекомендуется проведение подобных исследований, особенно в период, соответствующий первому триместру

Наличие у беременных затяжного насморка с обильными выделениями является поводом для обращения к врачу для подтверждения или отрицания синусита.

Лечение синусита во время беременности

Проведение медицинских мероприятий при лечении как острых, так и хронических форм синуситов с различной локализацией воспаления в придаточных пазухах у беременных направлено:

• На устранение источника инфекции
• На устранение симптомов болезни
• На предотвращение рецидивов заболевания
• На сокращение продолжительности болезни

Тактика лечения зависит от совокупных результатов диагностического исследования, характера поражения, тяжести его протекания, вида источника инфекции, наличия сопутствующих заболеваний у беременной.

Процесс лечения синуситов у беременных отличен от такового у других категорий пациентов, прежде всего, выбором разрешенных препаратов, которые в любом случае назначаются только врачом, контролирующим течение болезни.

При легких и средних формах протекания болезни лечение синуситов носит симптоматический характер.

При базисном лечении находят применение препараты:

• с противоотечным характером действия – для устранения отеков слизистых, исключительно по показаниям, с осторожностью, под наблюдением врача из-за их способности вызывать сужение сосудов, в том числе сосуды полости матки
• с антигистаминным действием
• с жаропонижающим действием
• с антибактериальным действием

Для облегчения состояния, улучшения дыхания рекомендуется проводить промывания полости носа, при необходимости - удаление выделений с помощью различных методов и приспособлений, в том числе с проведением пункций.

Применение любого лечебного средства должно быть согласованно с врачом с учетом его безопасности для здоровья беременной и ее будущего ребенка; недопустимо самовольное прекращение лечения, изменение дозировки лекарства, изменение частоты его приема.

Профилактика синусита

Профилактические мероприятия по предотвращению синуситов во время беременности заключаются в выполнении достаточно простых и доступных шагов:

• Своевременное обращение к врачу при появлении даже первых настораживающих симптомов
• Точное соблюдение рекомендованного врачом курса лечения, его продолжительности
• Выполнение всех предписанных доктором процедур, облегчающих дыхание
• Своевременное обращение по мере необходимости к стоматологу
• Избегание переохлаждений, предотвращение контактов с заболевшими
• Создание условий оптимального по температуре и влажности микроклимата в доме
• Следование элементарным правилам личной гигиены
• Избегание пребывания в помещениях с вредными, раздражающими веществами
• При наличии анатомических аномалий в носоглотке своевременно позаботиться об их устранении
• Проводить больше времени в условиях чистого воздуха, на прогулках, с посильной физической нагрузкой
• Позаботиться о здоровом рациональном полноценном питании

Соблюдение простых, но эффективных профилактических мероприятий поможет предотвратить такое неприятное, а для беременных просто опасное заболевание, как синуситы.

Своевременная диагностика синусита и адекватное лечение любой ее формы особенно важны для женщин, ожидающих рождения ребенка.