Симптомы хронического обструктивного бронхита: как они проявляются?

Аватар пользователя Jenniffer
При хроническом обструктивном бронхите поражается бронхиальное дерево

Медицинское определение хронического обструктивного бронхита трактуется, как заболевание хронического течения с диффузным поражением бронхиального дерева, при котором происходит длительное раздражение и воспаление с прогрессией нарушения вентиляции легких.

Содержание:

Хронический обструктивный бронхит: причины

ХОБ или хронический обструктивный бронхит всегда характеризуется прогрессирующей обструкцией путей дыхания и увеличением бронхоконстрикции. При данном заболевании существуют 2 компонента: необратимый и обратимый. В первом случае происходит деструкция коллагеновой основы легких и фиброз бронхиол. При обратимых процессах из-за воспалительного процесса происходит сокращение гладкой мускулатуры органа, отек бронхов и гиперсекреция слизи из легких.

При отсутствии соответствующего лечения обратимые компоненты переходят в необратимые. Хронический обструктивный бронхит – это серьезное и распространенное заболевание. При его возникновении происходит не только воспалительный процесс, болезнь поражает и повреждает слизистую бронхов, нарушая их правильную вентиляцию. Это препятствует отторжению мокроты, вызывает удушье.

ХОБ часто проявляет себя после:

  • гриппа
  • ОРЗ
  • ОРВИ
  • воспаления носоглотки
  • аллергического бронхита
  • трахеита

Причин развития хронического обструктивного бронхита очень много:

  • сильная запыленность атмосферы
  • повышенное содержание в воздухе кадмия и кремния
  • работа в условиях сильного загрязнения
  • курение активное и пассивное
  • генетический синдром
  • высокое содержание паров в воздухе

Главной причиной возникновения ХОБ считается курение. Этот негативный процесс вызывает воспаление, повреждающее легкие. Дым, содержащий различные инородные вещества, повреждает реснитчатый эпителий, и вызывает развитие инфекций.

Работа в сталелитейных цехах, в угольных шахтах, на текстильных фабриках, льнозаводах, на стройках, элеваторах, железной дороге, в типографиях может стать причиной возникновения ХОБ.

Интересным фактом, доказанным многочисленными исследованиями, является сенсационное открытие ученых. Частое употребление блюд из бекона, колбасных изделий, консервированных продуктов способствует развитию ХОБ.

Все факторы внешней среды сформировывают «оксидативное стрессовое состояние». Они способствуют выделению свободных радикалов в большом количестве в путях вентиляции легких. Это вызывает возникновение хронического обструктивного бронхита.

О причинах развития бронхита предлагаем вам узнать из данного видео.

Хронический обструктивный бронхит: симптомы

Симптоматика заболевания зависит от стадии болезни, уровня поражения бронхов и легких, развития процесса. Все связано с интенсивностью воздействия неблагоприятных факторов и их суммарностью.

Симптомы хронического обструктивного бронхита:

  • Кашель с ощущением дискомфорта и болей;
  • Колебания уровня температуры тела;
  • Бледность кожных покровов;
  • Тахикардия;
  • Одышка при минимальных нагрузках;
  • Быстрая и сильная утомляемость;
  • Усиленное потоотделение;
  • Жесткое дыхание;
  • Хрипы со свистом на выдохе.

Первым и основным симптомом развития обструктивного бронхита на ранней стадии является одышка с затрудненным выдохом. Если сначала одышка проявляется после физических нагрузок, то в дальнейшем становится постоянной. Наиболее часто возникает после сна.

При ХОБе человека мучает кашель

Попутно с одышкой возникает надсадный, мучительный кашель. Мокрота отделяется болезненно после нескольких кашлевых толчков. Характерным является кашель в утренние часы.

Если ХОБ осложнен сердечной недостаточностью, вызванной недостатком кислорода в организме, то появляются дополнительные признаки:

  • Постоянная отечность нижних конечностей;
  • Синюшность губ, носа, ушей и пальцев на руках;
  • Пульсация эпигастрального типа.

Тяжесть дыхания и постоянный кашель вынуждают больного ХОБ спать в сидячем положении.

При обострении хронического обструктивного бронхита возможна легочная гипертензия, нарушение газообмена, воспаление альвеол. Часто к заболеванию присоединяются инфекции. Тогда выделяющаяся мокрота приобретает гнойный вид.

При появлении первых симптомов надо обратиться к врачу для проведения обследования и постановки диагноза. Правильно подобранные препараты предотвратят развитие осложнений.

Диагностика

Диагностирование ХОБ основано на многих результатах анализов и обследовании пациента. Изначально выявляют главные клинические признаки недуга, учитывая возможные факторы риска и исключая сходные болезни.

Обязательно исследуется дыхание на фоне тестирования функций легких и бронхов:

  • Проверка жизненной емкости легких
  • Частота дыхания
  • Использование бронходилататоров

Диагностические меры:

  • Если при помощи стетоскопа во время прослушивания в грудной клетке появляется подозрение на патологию, врач назначает дальнейшее обследование.
  • Спирометрия измеряет скорость вдохов и выдохов, объем легких. Оценивает возможную функциональность дыхательных органов. Измеряет степень обструкции.
  • Рекомендована проверка крови на газы: кислород и углерод. При таком анализе крови, взятой из вены, определяется эффективность лечения кислородом в дальнейшем.
  • Для идентификации осложнений назначается проведение диффузной способности по оксиду углерода.
  • Измерение уровня окиси азота – один из простых способов диагностирования ХОБ.
  • Обязательным является проведение рентгенографии грудной клетки. На снимке выявляются все признаки заболевания, если таковое присутствует.
  • При помощи компьютерной томографии определяют размер карманов легких, что позволяет судить о степени тяжести и запущенности недуга.
  • Исследования мокроты, крови и мочи покажут наличие инфекции в организме, присутствие острого воспалительного процесса, позволят судить об иных заболеваниях.
  • Когда возникает подозрение на онкологию, делают бронхоскопию.

Все методы диагностики хронического обструктивного бронхита направлены на определение правильности диагноза. Клинические наблюдения проводят в течение 2-х лет.

Лечение ХОБа заключается в снижении поражения бронхов

Хронический обструктивный бронхит: лечение

Лечение ХОБ направлено на снижение прогрессивного развития повреждения бронхов и легких. Вся терапия сводится к снижению частоты случаев обострения, предохранению от нарастающей недостаточности дыхательной функции, удлинению периодов ремиссий, улучшению качества жизни с высокой толерантностью к различным нагрузкам.

Лечение хронического бронхита состоит из нескольких комплексно применимых терапевтических воздействий:

  • Бронхо-расширяющая терапия
  • Противоинфекционные меры
  • Мукорегуляция
  • Лечение дисбактериоза
  • Реабилитация организма

Основой в лечении ХОБ считается бронхорасширяющая (бронходилатирующая) терапия. При этом используются такие средства, как:

  • холинолитики, обладающие бронхолитическим эффектом
  • бета-2-агонисты, уменьшающие клинические проявления болезни
  • метилксантины, снижающие сопротивление сосудов легких и увеличивающие сердечный выброс

Для снятия бронхиальных спазмов широко используются Теофедрин, Сальметерол, Эуфиллин. Наиболее распространенными ингаляционными медицинскими препаратами в терапии являются Сальбутамол, Беродуал, Изадрин, Беротек, Атровент, Спирива.

Применяют глюкокортикостероиды, не влияющие на работу надпочечников: Пульмикорт, Бекломет, Бекотид.

Для регуляции выделения мокроты, ее разжижения и облегченного выхода используются муколитики: Амбробене, Бромгексин, Мукалтин, АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил. Альтернативными средствами медикаментозных препаратов могут стать травяные сборы.

Наличие инфекции вызывает необходимость приема антибиотиков

При обнаружении инфекции используются антибиотики широкого спектра действия: Эритромицин, Азитромицин, Амоксициллин.
Как правило, на фоне применения большого количества лекарственных средств и во время обострений может развиться дисбактериоз.

Дополнительным лечением ХОБ является восстановительная терапия или реабилитация организма. Витаминосодержащие средства обеспечивают укрепление иммунной системы, питают на клеточном уровне.

Правильно подобранное лечение не только облегчает состояние больного. Оно продлевает жизнь, помогает избежать осложнений, снимает болезненные и мучительные приступы, дает возможность жить полноценной жизнью.

Хронический обструктивный бронхит у детей

Хронический обструктивный бронхит – это типичное заболевание заядлых курильщиков. Дети тоже заболевают таким недугом. Частые простуды и бронхиты приводят в результате к хроническому течению болезни.

Наибольшую опасность заболевание представляет для грудных детей. Ограниченные возможности применения препаратов, частые приступы удушья, позднее обращение к врачу, невозможность полного сбора анамнеза – все это чревато серьезными последствиями, иногда приводящими к летальному исходу. Наиболее опасно самолечение маленьких детей без диагностики и необходимых лекарств.

Если у ребенка часто возникает обструктивный бронхит, то диагностируют его хроническую форму. Наиболее склонны к таким рецидивам детки в возрасте до 5-ти лет.

У детей бронхит возникает по ряду причин

Основными причинами возникновения данного недуга считаются:

Лечение состоит из комплекса мер, включающих медикаментозную терапию, физиопроцедуры, массаж. Часто лечение может растянуться на долгие месяцы. Точное соблюдение всех рекомендаций и назначений педиатра помогут избавиться от надоедливого кашля, тяжелого дыхания и осложнений.

Как и у взрослых, так и у детей в случаях возникновения ХОБ в легких остаются необратимые видоизменения. Этот факт в дальнейшем негативно влияет на развитие детского организма, ослабляя иммунную систему, провоцируя развитие осложнений.

Устранив первопричину возникновения болезни, можно говорить о результативности терапии. Аллергическая подоплека – наиболее частый фактор. Длительное влияние аллергенов на организм ребенка приводит к тому, что бронхит переходит в обструктивную хроническую форму.

Основными методами лечения ребенка в случае заболевания ХОБ являются:

  • Физиотерапия с использованием УВЧ, СУФ, магнитов, электрофореза;
  • Муколитическая терапия с применением галоаэрозолей, вибромассажа, муколитиков и мукокинетиков;
  • Бронхолитическое лечение с использованием ингаляций, гипербаротерапии и бронхолитиков;
  • Антигипоксическая методика – оксигенотерапия;
  • Электростимуляция диафрагмы через кожный покров;
  • Иммуномоделирующая терапия, с использованием гелиотерапии и иммуномодуляторов;
  • Противовоспалительное лечение.

Если у малыша появилась одышка, постоянный кашель, слизистая мокрота и синюшность губ, то следует обязательно обратиться к врачу. Лечебные меры на ранней стадии могут предотвратить дальнейшее развитие болезни.

ХОБ у взрослых имеет свои особенности

Хронический обструктивный бронхит у взрослых

Выше уже говорилось об особенностях заболевания у взрослых людей. Наибольшая вероятность развития болезни имеется у лиц старше 40 лет. Это именно тот контингент, который пагубными пристрастиями, равнодушным отношением к своему организму, тяжелыми условиями труда постепенно подорвал свое здоровье.

Наиболее опасно курение на свежем воздухе в зимний период, когда холодный воздух с дымом попадает глубоко в легкие. Происходит двойной ожог слизистой оболочки дыхательных путей.

Способствовать развитию ХОБ могут множественные факторы, свойственные взрослым людям:

  • Злоупотребление алкоголем
  • Ослабленный иммунитет на фоне многих болезней
  • Пожилой возраст
  • Неврология и психические заболевания
  • Отсутствие полноценного питания
  • Стрессовые ситуации
  • Несвоевременное и неправильное лечение простудных заболеваний

Хронический обструктивный бронхит у взрослых влечет:

  • снижение памяти из-за низкого уровня кислорода
  • расстройство питания, с прогрессирующим ожирением
  • болезни сердца и кровеносных сосудов
  • гипертензию с высоким уровнем давления
  • нарушение сна, сопровождающееся бессонницей
  • остеопороз, что связано с ограничением в движениях на фоне одышки
  • рак легких из-за ограничения воздушного потока
  • аспирационную пневмонию, когда из-за проблем в дыхании слюна или пища попадают в легкие

Только правильное и своевременное диагностирование ХОБ с последующим лечением на ранней стадии болезни сможет коренным образом положительно повлиять на дальнейшее состояние здоровья.

Хронический гнойно-обструктивный бронхит

Среди различных форм хронического бронхита особое место занимает гнойно-обструктивный вид недуга. Возникновение такого бронхита связано с рецидивом инфекционных заболеваний.

Причиной такой болезни являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, мукоцидоз и прочие патогенные микроорганизмы. В результате наблюдается особое течение ХОБ. Наблюдается выделение гнойной мокроты желтого или зеленоватого цвета.

Присутствует повышение температуры тела. Часто вызывает бронхиальную непроходимость. Такой тип ХОБ встречается у людей разного возраста.

Перед назначением лечения проводится ряд анализов

Чтобы определить методы лечения и сделать правильный выбор в отношении антибиотиков, требуется ряд анализов. Если гнойная мокрота содержит следы крови, проводят биопсию, для исключения присутствия онкологии.

Часто наличие гнойно-обструктивного бронхита и отсутствие лечения может привести к развитию пневмонии инфекционного плана, к тяжелым формам легочных заболеваний и инфекций сердца. Такая угроза является показанием к госпитализации больного.

При неэффективности медикаментозного лечения используется хирургическое вмешательство.

Гнойно-обструктивный бронхит требует специального лечения под контролем медицинского персонала. Главными мерами в терапевтическом воздействии являются устранение очага инфекции, снижение бактериального влияния и облегчение прохождения воздуха в легкие.

Профилактика

Особое место в борьбе с заболеванием занимают меры профилактики недуга. Отказ от курения – это главная профилактическая мера. Именно вдыхание качественного чистого воздуха улучшает проходимость потоков.

Укрепление организма путем ведения здорового образа жизни, закаливания, курортно-санаторного лечения благотворно влияют на ослабленный болезнью организм. Помогают пешие прогулки, катание на велосипедах, занятия физкультурой, дыхательная гимнастика.

Прекрасным методом профилактики станет поездка на море. Купание в морской воде, свежий воздух, размеренный режим дня помогут укрепить жизненные силы. Правильное здоровое сбалансированное питание станет дополнением в борьбе с болезнью.

Своевременное лечение инфекционных заболеваний – часть профилактики ХОБ. Посещение врача для прохождения профилактического обследования является обязательным.

Профилактические меры предотвратят развитие патологий и осложнений у лиц страдающих хроническим обструктивным бронхитом.

Внимательное отношение к себе и своим близким поможет избежать серьезных осложнений, проблем со здоровьем. Если же болезнь проявила себя, соблюдение всех рекомендаций лечащего врача помогут с ней справиться.

  • При ХОБе человека мучает кашель
  • Лечение ХОБа заключается в снижении поражения бронхов
  • Наличие инфекции вызывает необходимость приема антибиотиков
  • У детей бронхит возникает по ряду причин
  • ХОБ у взрослых имеет свои особенности
  • Перед назначением лечения проводится ряд анализов