ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) – это тяжелая сердечно-сосудистая патология, связанная с закупориванием лёгочной артерии либо ее ветвей опухолевыми клетками или тромбами (эмболиями воздушными, жировыми). Заболевание является наиболее распространенным среди болезней сосудистой системы. Это наиболее трудно диагностируемое заболевание ввиду наличия схожих признаков с другими патологиями организма. У больше чем 40% случаев массивное поражение легочной артерии не диагностируется.
Содержание:
Развитие болезни обусловлено образованием тромбов в организме.
Этот процесс запускается при:
Изменение кровообращения в венозной системе может сигнализировать о наличии данного заболевания. Стоит при первых признаках обратиться за медицинской консультацией.
О тромбоэмболии легочной артерии узнайте из данного видео.
Заболевание на начальных стадиях протекает без выраженных симптомов. Может отмечаться повышение температуры, кашель, снижение артериального давления.
Активная фаза развития эмболии включает клиническое проявления нескольких синдромов:
Наличие всех синдромов у пациента позволяет составить предварительную клиническую картину, однако, без дополнительных исследований окончательный диагноз не ставится.
Диагностировать у пациента ТЭЛА для врача без задействования нескольких форм исследования проблематично, ведь симптомы заболевания неспецифичны. Помимо общего осмотра, лабораторного исследования анализов и учета жалоб человека используют нижеследующие инструментальные методы.
Во время исследования проводят обзорною рентгенографию для исключения схожих с эмболией патологий легких. На снимках устанавливается местонахождение тромба, расширение корня легкого, увеличение тени сердца, повышение давления в сосудах легких (одышка), неполный рисунок сосудистой системы.
У третей части пациентов рентгенографические признаки ТЭЛА не проявляются.
Метод устанавливает наличие тромбов в легких посредством ввода внутривенно специального контрастного препарата. Это создает объёмную картину легочной системы для обнаружения закупоривания артерий.
Метод является наиболее информативным при ярко выраженном тромбозе вен на ногах. Во время исследования выявляются закупорки, которые при нажатии датчика на вену не исчезают – это компрессионный способ. Проводится и доплеровское УЗИ – определение скорости движения крови по сосуду. Ее снижение говорит о большой вероятности тромбообразования. Целесообразно комбинированное УЗИ для получения точных результатов.
Метод оперативно устанавливает наличие схожих по симптоматике с ТЭЛА заболеваний (инфаркт миокарда, аневризма аорты, патология сердца) для выбора соответствующего способа лечения.
Признаками ТЭЛА при Эхо КГ являются:
Метод высокоинформативный для выявления ТЭЛА – до 90 %. Процедура определяет участки легкого с отсутствием кровоснабжения. Пациенту вводится внутривенно специальный препарат макросфер альбумина. При наличии закупоривания сосудов вещество не заполняет непроходимые участки.
Дальнейшее применение вентиляционного процесса устанавливает место положения тромбов, их размер и форму.
Сцинтиграфия при первых подозрениях на ТЭЛА должна проводится первоочередно.
Данный метод является самым точным при диагностировании ТЭЛА. Он выявляет тромбы размером в 1 мм посредством дефекта сосудов при их наполнении.
Устанавливаются такие признаки болезни:
Но метод имеет много противопоказаний и осложнений для проведения у людей с сердечной недостаточностью. Его проведение уместно при несоответствии имеющейся симптоматики с результатами перфузного сканирования легких.
Метод в большинстве случаях является решающим при установлении диагноза. Он направлен на исключение схожих по симптоматике заболеваний (инфаркт миокарда).
Выраженные признаки ТЭЛА на ЭКГ:
Следует учесть, что ввиду низкой чувствительности, ЭКГ имеет малую диагностическую ценность – устанавливают перечисленные признаки у 20-35 % пациентов.
Эмболия – болезнь, которую диагностируют после комплексного анализа состояния пациента. Врач при первичном осмотре и выявлении основных признаков назначит специальную программу обследования, поскольку точному установлению заболевания ТЭЛА должны предшествовать тщательные исследования. Зачастую используются комбинированные методы для исключения иных патологий организма.
Заболевание, к сожалению, может возникнуть повторно. Пациент в обязательном порядке после комплексного лечения получает программу профилактики повторного возникновения ТЭЛА, включающую терапию специальными коагулянтами и периодичного исследования по наличию тромбоза.
49 недель 9 часов назад
1 год 6 недель назад
1 год 10 недель назад
1 год 17 недель назад
1 год 17 недель назад
1 год 17 недель назад
1 год 17 недель назад
1 год 17 недель назад
1 год 17 недель назад
1 год 17 недель назад