Количество ежегодно выявляемых онкологических заболеваний практически во всём мире имеет тенденцию к неуклонному росту, а следовательно увеличивается и количество выявляемых относительно редких заболеваний, таких как лимфома селезенки. При таком заболевании как лимфома, злокачественно перерождённые лимфоциты поражают в большинстве случаев лимфатические узлы, несколько реже селезенку и костный мозг.
Содержание:
Лимфома – это поражение лимфатической ткани, которое происходит вследствие бесконтрольного накопления в них опухолевых лимфоцитов. В первую очередь поражаются разные группы лимфатических узлов, несколько реже страдают внутренние органы, также встречаются и сочетанные поражения.
В отличии от лейкозов, которые также происходят из иммунокомпетентных клеток (а точнее их предшественников), для лимфом характерно наличие первичного опухолевого очага. Характерной особенностью данной группы гематологических заболеваний является способность не только к метастазированию, но и к диссеминации. Выделяют ходжкинские и неходжкинские лимфомы, главным отличием которых являются характерные для болезни Ходжкина гигантские клетки Рид-Березовского-Штернберга.
Главная опасность лимфом – это в большинстве случаев достаточно длительный период бессимптомного развития новообразования, что приводит к тому, что лимфомы обнаруживаются или как случайная находка, или при значительной запущенности процесса, с поражением внутренних органов и нескольких групп лимфатических узлов.
Основной этиологический фактор для большинства видов лимфом до конца не установлен, но считается что в развитии данных гематологических заболеваний играют роль:
Исследователям так и не удалось прийти к какой-либо единственной теории развития заболевания, поэтому принято считать, что в возникновении лимфом важно сочетание нескольких провоцирующих факторов.
Селезенка может поражаться как при ходжкинских, так и неходжкинских лимфомах, хотя первичное поражение именно этого внутреннего органа считается редким, в случае с лимфогранулематозом выделяют такие гистологические типы заболевания:
Неходжкинские лимфомы выделяют:
Гистологические особенности лимфомы селезенки важны, поскольку именно от этих особенностей опухолевых клеток будет зависеть и назначаемое лечение – для некоторых достаточно химиотерапии, другие же потребуют комбинированного лечения с использованием хирургических методов, назначения нескольких химиотерапевтических препаратов, а также лучевой терапии.
В большинстве случаев лимфомы селезенки имеют достаточно низкую злокачественность, а значит прогрессируют очень медленно, длительно время не дают метастаз, а значит, в подавляющем большинстве случаев симптоматика минимальна. Зачастую лимфома селезенки оказывается случайной находкой при поиске другого заболевания или при профилактических обследованиях.
В случае же прогрессирования болезни могут появляться такие симптомы:
Специфическими такие симптомы назвать сложно – такие проявления могут встречаться при злокачественных новообразованиях, заболеваниях пищеварительного тракта и многих других патологических состояниях.
Для постановки диагноза лимфома селезенки пациенту необходимо пройти комплекс лабораторных и инструментальных исследований, сходный с таковым при поиске любого другого злокачественного онкологического заболевания:
Лечение лимфомы селезёнки зависит в первую очередь от гистологических особенностей опухоли, а значит и степени её злокачественности – скорости роста, метастазирования и опухолевой диссеминации, а также от запущенности патологического процесса. Несколько особняком стоят так званные индолентные лимфомы, при которых во многих случаях лечение не назначается вообще – только регулярное наблюдение у гематолога или у онколога. Более злокачественные формы могут потребовать применения комбинированного лечения – хирургического удаления поражённого органа, химиотерапии и лучевой терапии.
Особенности химиотерапии:
Большинство химиотерапевтических препаратов имеют ярко выраженные побочные эффекты, такие как подавление кроветворной функции, диспепсические расстройства, тошнота, выпадение волос.
Особенности лучевой терапии:
Выраженный позитивный эффект во многих случаях даёт применение препаратов, содержащих моноклональные антитела.
В некоторых случаях может понадобиться и наиболее радикальный метод лечения лимфомы селезенки – спленэктомия. Оперативное вмешательство во многих случаях выполняют лапароскопическим методом, что особенно важно при лечении пациентов старческого возраста – им гораздо сложнее перенести полостную операцию.
При наиболее часто встречающихся формах лимфом селезенки прогноз достаточно благоприятный, но все же настоятельно не рекомендуется игнорировать даже не особо беспокоящие симптомы, так как лечение, начатое на максимально ранней стадии развития патологического процесса имеет максимальные шансы на успех и длительную ремиссию.
Доклад специалиста-онколога по поводу методов лечения лимфомы печенки смотрим на видео:
23 недели 6 дней назад
24 недели 7 часов назад
24 недели 7 часов назад
26 недель 6 дней назад
1 год 38 недель назад
1 год 48 недель назад
1 год 51 неделя назад
2 года 6 недель назад
2 года 6 недель назад
2 года 6 недель назад