Синдром кошачьей царапины, причины возникновения, особенности лечения

Домашние питомцы могут заразить человека некоторыми заболеваниями, одним из них является синдром кошачьей царапины. Согласно статистическим данным половина представителей кошачьего рода – разносчики этой болезни. Заражают наших любимых питомцев блохи, для самих кошек это совершенно безопасно. Людям-же синдром кошачьей царапины грозит серьезными неприятностями.

Содержание:

1. Понятие синдрома кошачьей царапины
2. Пути заражения, симптомы
3. В каких формах может протекать заболевание
4. Методы диагностики
5. Лечение
6. Профилактические меры

Понятие синдрома кошачьей царапины

Синдром кошачьей царапины относят к инфекционным заболеваниям, – развивающимся после попадания возбудителя через ранки на коже или слизистой глаз. Возбудитель заболевания - грамотрицательная палочка бартонелла, которая содержится в слюне и на когтях инфицированной кошки.

Эту же болезнь называют: доброкачественным лимфоретикулезом, гранулемой Молларе, лихорадкой кошачьих царапин, фелинозом.

Возраст пациентов, заболевших гранулемой Молларе, варьируется в пределах 2-60 лет. Чаще всего от синдрома кошачьих царапин страдают дети и подростки, долго играющие с кошкой. Заболевание незаразное, от человека к человеку не передается.

Иногда встречается семейное течение болезни, при этом кошка заносит инфекцию всем членам семьи. Осенне-зимний период – самое вероятное время заражения. При этом сами кошки от инфекции не страдают, а являются только переносчиками заболевания.

Как происходит заражение

Через царапину или укус кошки инфекция проникает внутрь организма и вызывает воспалительную реакцию в виде первичного аффекта. Заражение может возникнуть при лизании кошкой ран или ссадин на теле человека. Далее микробы достигают ближайших лимфоузлов и провоцируют начало воспалительных процессов. Попав в кровь, возбудитель инфекции расходится по другим органам человеческого тела. Существуют некоторые факторы повышающие риск заболевания: ослабленный иммунитет, ВИЧ-инфекция, прием ГК и злоупотребление алкоголем, стресс.

Следует отметить, что переносчиком заболевания могут быть также собаки, обезьяны и другие животные, укушенные зараженной блохой. Сами блохи могут покусать человека и вызвать заболевание.

Симптомы заболевания:

1. Образование папулы (пузырька) с мутным содержимым на месте зажившей царапины через 5-14 дней после попадания бактерии.
2. Воспаление ближайших к ране лимфоузлов. В 80 % случаев воспаляется только один лимфатический узел. Он увеличивается в размерах на 3-6 см, иногда до 10 см, становится болезненным.
3. Больной ощущает слабость, сонливость, головную и мышечную боль, потливость.
4. У 20 % заболевших отмечается повышение температуры до 38-41 градусов. В большинстве случаев она падает после 7-14 дней, но иногда принимает волнообразный характер.

В каких формах может протекать заболевание

Гранулема Молларе может иметь типичное или нетипичное протекание:

1. Для типичной формы синдрома кошачьих царапин характерно появление первичного аффекта в виде папулы на месте царапины или укуса. Лимфаденит проявляется через 2-3 недели после заражения. Это самый главный, а иногда и единственный симптом заболевания. Шейные, локтевые и подмышечные лимфоузлы поражаются чаще всего.
2. Атипичные формы заболевания встречаются лишь у 10 % больных. Причиной такого проявления болезни скорее всего является ослабленный иммунитет. Без правильного и своевременного лечения возможны осложнения на сердечнососудистую систему, ЖКТ и почки.
3. В случае поражения глаз. Проявляется в развитие конъюнктивита глаза. Характерно образование узелков и язвочек, сопровождающихся повышением температуры тела, увеличением ближнего лимфоузла (подчелюстного или околоушного) и общим недомоганием. Отек и воспаление глаза проходит через 7-14 дней без негативного влияния на зрение, а болезнь может не отступать до полугода.
4. Поражение нервной системы в виде полиневрита, радикулита, нейропатии, миелита, менингита, энцефалита возникает редко. Проявление неврологических нарушений начинается через 10-20 дней после воспаления лимфоузлов.
5. Поражение внутренних органов. Воспалительные процессы в печени и селезенке сопровождаются увеличением этих органов, повышением температуры, изменением биохимических показателей крови. Характерно поражение нескольких групп лимфоузлов.
6. У носителей ВИЧ-инфекции болезнь приобретает генерализованный характер. В числе симптомов можно отметить: повышенную утомляемость, головную боль, лихорадку, снижение веса. Возможно проявление неврологических симптомов, таких как нарушение сознания и поведения. Для больных СПИДОМ характерны изменения состояния кожи, похожие на саркому Капоши.

Методы диагностики

Диагностикой таких заболеваний занимается врач-инфекционист. Связь повреждений нанесенных кошкой с внешними симптомами болезни помогает установить диагноз. Он подтверждается с помощью микробиологического анализа крови, теста ПЦР, биопсии лимфоузла или папулы. У 9/10 зараженных отмечены положительные результаты кожных проб с антигеном по истечению 3-4 недель заболевания.

Общий анализ крови у больного синдромом кошачьих царапин показывает повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и уровня эозинофилов.

Лечение

Типичная форма заболевания в легкой форме проходит самостоятельно даже без использования медикаментов через 1-3 месяца. Заболевание доброкачественное. В связи с этим назначается лечение выраженных симптомов. У малышей фелиноз может протекать бессимптомно, поэтому при появлении на теле следов царапин или укусов кошки рекомендуется принять предупредительные меры - сдать анализы.

В случае тяжелого протекания заболевания необходима помощь врача, потребуется сдать анализы, затем врач назначит лечение. При осложнениях назначаются антибиотики, сосудосуживающие препараты, обезболивающие. Часто назначаются препараты для укрепления иммунной системы.

Воспаление и нагноение лимфоузла может привести к его самопроизвольному вскрытию и образованию свища. Гной из лимфоузла вытекает желтого или желто-зеленого цвета. При длительном воспалительном процессе необходима пункция лимфоузла для удаления гноя.

Профилактические меры

Соблюдая несколько простых рекомендаций позволит уберечь себя и близких от заражения:

1. Тщательное мытье рук после игр с домашними животными.
2. Играя с пушистым питомцем нужно следить за его настроением. Маленькие котята более игривы, чем взрослые кошки и шанс получения царапин и укусов возрастает в несколько раз.
3. Дети не должны провоцировать кошку. Нужно объяснить ребенку, что кошка не любит, когда ее дергают за хвост или заворачивают в одеяло.
4. Регулярное посещение ветеринара позволит убедиться в здоровье питомца.
5. Необходима постоянная профилактика животных от блох (ошейник, шампунь или капли).
6. Антисептическая обработка царапин и укусов. Промыть рану, обработать перекисью водорода или другими обеззараживающими средствами.
7. Избегать контакта с уличными кошками. Их не ухоженность и не стерильность является причиной многих неприятных заболеваний.

Доброкачественный лимфоретикулез у человека любого возраста с хорошим иммунитетом вряд ли можно отнести к опасным болезням, правильное лечение всегда заканчивается полным выздоровлением. Сформировавшийся во время лечения иммунитет исключает возможность повторного заражения.

Но осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к затяжному течению болезни и более серьезным последствиям. Могут пострадать все системы организма. Сложность лечения обусловлена отсутствием препаратов, способных убить палочку бартонеллу.

Эффективным является назначение антибиотиков (эритромицин, гентамицин, доксицилин, ципрофлоксацин, тетрациклин и других).

При первых признаках заболевания нужно обратиться за помощью к врачу. Старайтесь запомнить дату, когда нанесены царапины и укусы животных. Это может помочь при постановке диагноза. Соблюдение гигиены, систематическое наблюдение домашних питомцев у ветеринара позволит снизить риск заражения.

Более подробная информация о синдроме кошачьей царапины и мерах профилактики - на видео: