Альтернирующее косоглазие у детей и взрослых, особенности его лечения

Аватар пользователя deneb
альтернирующее косоглазие

Если человек не может зафиксировать взгляд обоими глазами в одной точке, врачи диагностируют альтернирующее косоглазие. Обычно его обнаруживают в детстве. Двое-трое детей из ста имеют подобную патологию. Можно ли справиться с подобным пороком? Как лечить альтернирующее косоглазие?

Содержание:

  1. В чем заключается альтернирующее косоглазие? Симптомы и причины.
  2. Терапевтические методы лечения
  3. В каких случаях прибегают к хирургическому вмешательству?
  4. Упражнения для глаз, их эффективность
  5. Профилактика страбизма

В чем заключается альтернирующее косоглазие? Симптомы и причины.Альтернирующее косоглазие еще называют содружественным, сходящимся или расходящимся. Второе его название – страбизм. Во всех случаях речь идет об одной и той же патологии глаз, когда органы зрения поочередно отклоняются от центральной оси. Если один глаз смотрит на предмет, а зрачок второго обращен к носу, такое явление называют сходящимся косоглазием. Если же второй глаз косит в сторону виска, приходится говорить о расходящемся косоглазии.Возникает такой порок вследствие некорректной работы мышц органов зрения. От нормального положения глаза отклоняются поочередно. Когда глаза расположены симметрично, изображение попадает в центр органа зрения и сливается воедино в кортикальных отделах зрительного анализатора. Если глаз косит, эффекта бинокулярности не происходит. Косящий орган зрения не задействован в процессе, и вскоре его функция исчерпывается (зрение резко падает или исчезает вообще).Причины такого явления могут быть и врожденными, и приобретенными. Нередко косоглазие бывает следствием травмы, стресса, сильного испуга, паралича. Иногда страбизм является осложнением после инфекционных болезней (гриппа, кори, скарлатины, дифтерии). Оно может развиваться у людей с поражениями ЦНС и соматическими аномалиями. Страбизм часто возникает у близоруких и дальнозорких людей с предрасположенностью к астигматизму, при резком падении зрения одного глаза, патологии развития и крепления глазных мышц, сетчатки и зрительного нерва.Подтверждают или опровергают альтернирующее косоглазие, обследуя всю зрительную систему. Опытный офтальмолог определит диагноз и без особого исследования. Но сейчас есть возможность убедиться в наличии или отсутствии патологии с помощью современны методов компьютерной диагностики, а также тестов на бинокулярное зрение.Более подробная информация об альтернирующем косоглазии - на видео:Терапевтические методы леченияВосстановить бинокулярное зрение можно с помощью комплексной и продолжительной терапии. Это возможно, если центральная нервная система способна координировать обе зрительные системы (сенсорную и моторную), есть шанс вернуть глазам нормальное положение.Для лечения страбизма применяют:

  1. Аппаратные процедуры, результатом которых должно стать улучшение зрения;
  2. Диплоптическое и ортоптическое лечение для регенерации бинокулярного зрения;
  3. Плеоптическое лечение;
  4. Оптическую корректуру (контактные линзы или очки);
  5. Тренировка на конвергенцтренере;
  6. Процедуры для закрепления достигнутых результатов;
  7. Оперативное вмешательство.

Аппаратные процедуры. Наиболее распространенным аппаратом для лечения косоглазия является синоптофор. С его помощью зрительную систему заставляют видеть изображение бинокулярно, возобновляя нормальные оси каждого из глаз. Еще один аппарат, лечащий косоглазие, - хейроскоп. Восстанавливает слияние изображения, частично улучшает зрение. Складной стереоскоп с зеркалом – не самый новый прибор, но иногда его используют для упражнений для формирования бинокулярного зрения и развития фузионных резервов.Диплоптическое и ортоптическое лечение. Первый вид лечения должен возобновить бинокулярное зрение естественным путем. Ортоптическое устраняет подавление зрения косящего глаза, развивает фузионные резервы, регенерирует бифовеальное слияние. Второй вид лечения проводится на синоптофоре.Плеоптическое лечение - удвоенная нагрузка на косящий орган зрения. Применяют разные способы стимуляции лечебными компьютерными программами, терапевтическим лазером.Оптическая коррекция зрения – чаще применяется для детей. Прописывают ношение очков, которые исправляют положение глазных яблок и улучшают зрение.В каких случаях прибегают к хирургическому вмешательству?При врожденном альтернирующем косоглазии офтальмологи рекомендуют раннее хирургическое устранение проблемы – в возрасте 2-3 лет. Только в таком случае есть высокие шансы на успешный исход. Взрослым рекомендуют операцию, если терапевтические методы не дают результата в течение 1-1,5 года или при паралитическом косоглазии.Операции бывают двух видов – ослабляющие или усиливающие движение мышц глазного яблока. Хирургическому вмешательству подлежат один или оба глаза.Бинокулярное зрение возобновляется после таких операций редко, скорее они имеют эстетическую функцию.Оперируют страбизм под местной капельной анестезией, в некоторых случаях под общим наркозом. Если операция проходит без осложнений, пациент в тот же день возвращается домой. Реабилитация длится 7-10 дней. В этот период противопоказаны физические нагрузки, посещение бассейна. Рекомендованы закапывание глаз, упражнения на аппарате, физиотерапевтические процедуры.Упражнения для глаз, их эффективностьДля устранения косоглазия можно заниматься самостоятельно.Упражнения можно проделывать и при легкой форме страбизма, и для профилактики, их относят к так называемым домашним способам лечения:

  1. Здоровый глаз прикрывают рукой или подходящим предметом, нагрузку дают на косящий. Уделяйте упражнениям несколько минут в день.
  2. Вытянуть вперед руку и зафиксировать взгляд на указательном пальце. Медленно приближать палец к носу на 10 см.
  3. Отводить поочередно в разные стороны глазное яблоко как можно дальше. То же проделывать вверх-вниз.

Для упражнений с детьми необходимо подбирать время, когда малыш не голоден и не капризничает. В таких упражнениях обязательно есть элемент игры. Используют цветные кубики и шарики, яркие картинки и мозаику, другие предметы. Здоровый глаз закрывают и ненадолго фокусируют взгляд ребенка на предмете. Потом показывают цветные картинки. Яркий предмет привязывают на палочку и водят перед глазами.Для детей постарше предлагают найти различия на картинках, пройти глазами по лабиринту. Можно забрасывать в корзину мячики, забивать гвозди и проделывать упражнения для глазных яблок, описанные выше.Профилактика страбизмаПрофилактику страбизма проводят с раннего детства:

  • регулярно посещают окулиста;
  • соблюдают правила зрительной гигиены;
  • выявленные заболевания глаз вовремя лечат.

Взрослым советуют:

  • беречься от инфекционных заболеваний и травм;
  • регулировать нагрузку на глаза;
  • работать при правильном освещении;
  • беречь глаза.

Диагностировать альтернирующее косоглазие у детей и у взрослых визуально может даже не специалист. Вылечить его под силу только квалифицированному офтальмологу. При малейшем подозрении на страбизм у детей или у себя, обращаться к доктору нужно незамедлительно.

  • альтернирующее косоглазие
  • альтернирующее косоглазие
  • альтернирующее косоглазие
Смотрите также