Полоскание при воспалении десен, гингивит, варианты течения и лечение

Аватар пользователя deneb
полоскания при воспалении десен

Такое воспалительное поражение десен, при котором не наблюдается вовлечения в патологический процесс соединения зуба и десны называют гингивитом. Это заболевание наряду со стоматитом достаточно часто встречается в стоматологической практике.Полное или практически полное отсутствие болевых ощущений при данном заболевании приводит к достаточно высокой частоте развития осложнений, следствием которых может быть повреждение костных тканей нижней челюсти и потеря зубов.Скорость прогрессирования также может быть значительной в связи с тем, что в большинстве случаев развитие воспалительного поражения десен спровоцировано отсутствием доступа к стоматологической помощи и проблемами с гигиеной полости рта, а значит, существенно чаще подобные проблемы с деснами имеют представители групп населения с неблагоприятным социально-экономическим положением, а также пациенты, страдающие расстройствами психики (что сказывается на личной гигиене).Содержание:

  1. Классификация воспалительных поражений десен
  2. Факторы риска развития гингивита, основные проявления заболевания
  3. Меры профилактики
  4. Системное применение антибиотиков, хирургическое лечение
  5. Полоскание рта антисептиками
  6. Полоскания препаратами с противовоспалительным эффектом

Особенности различных форм гингивитаВ зависимости от особенностей течения, а также видимой при обследовании картины выделяют следующие формы заболевания:

  1. Острый гингивит. Это наиболее распространенный вариант болезни, при котором наблюдается покраснение и отек десны, болевые ощущения, появление различных отложений на зубах. При чистке зубов может наблюдаться кровоточивость.
  2. Хронический. Данный вариант течения заболевания характеризуется практически бессимптомным и очень длительным течением, следствие чего хроническая форма обнаруживается только на профилактических осмотрах.
  3. Десквамативный. Для этой формы характерно в первую очередь слущивание (десквамация) эпителия десен.
  4. Гиперпластический. Такой вариант заболевания возникает достаточно редко, и развивается, как правило, у пациентов с различными эндокринными заболеваниями (к примеру, при сахарном диабете). Для данной формы гингивита характерно разрастание тканей десен, исходя из выраженности которого определяется степень тяжести процесса – при легкой степени ткани закрывают меньше трети коронки зуба, при средней – до половины, при тяжелой – более половины коронки зуба.
  5. Острый некротизирующий язвенный вариант. Причина возникновения – бактерии, преимущественно анаэробные, которые вызывают некротическое поражение межзубных сосочков.

Факторы, способствующие развитию воспаления десен, а также характерные симптомыЦелый ряд как заболеваний и вредных привычек, так и других факторов способствуют развитию воспаления десен:

  • Курение табачных изделий.
  • Состояния, сопровождающиеся угнетением активности иммунной системы.
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости.
  • Отсутствие возможности пользоваться услугами квалифицированного стоматолога.
  • Нерациональное или недостаточное питание, нехватка витамина С.
  • Способствует воспалению десен зубной камень, а также возраст от трех до шести лет.

На развитие гингивита могут оказывать воздействие ряд инфекционных заболеваний, таких как грипп, туберкулез, ангины, синдром приобретенного иммунодефицита.В некоторых случаях спровоцировать воспаление десен могут некоторые из оральных контрацептивов. Также чаще воспаление десен происходит во время беременности. Свою роль может сыграть и отравление солями тяжелых металлов, нарушения прикуса, проблемные пломбы.К основным симптомам гингивита можно отнести:

  • В случае острого течения заболевания – болевые ощущения, хотя и не очень интенсивные.
  • При хроническом течении гингивита наличие болезни можно заподозрить по кровоточивости десен.
  • При осмотре обнаруживаются зубные отложения.
  • Также распространенной жалобой при гингивите является неприятный запах изо рта.

При гиперпластическом варианте в первую очередь обращает на себя внимание разрастание десен.Особенности профилактики гингивита, возможные осложнения болезниКак и любое другое заболевание, воспаление десен проще предупредить, чем лечить.К средствам профилактики гингивита можно отнести:

  • Важным в профилактике воспаления десен является полный отказ от курения.
  • Гигиена полости рта. Уход за ротовой полостью должен быть регулярным, с применением всех необходимых средств – зубных паст, ополаскивателей и прочего.
  • Дополнительное употребление кальция при подозрении на его нехватку.
  • Существует также мнение, что электрические зубные щетки эффективнее обычных, полезны также полоскания рта при воспалении десен.
  • Не только для профилактики, но и с лечебной целью могут применяться гели с Метронидазолом.

Подобные меры могут использоваться не только в профилактических целях, но и в качестве лечения.При отсутствии лечения воспаление десен может иметь ряд осложнений:

  • Пародонтит, следствием которого будет разрушение альвеолярного отростка челюсти и потеря зубов.
  • Инфекционный процесс может распространиться на костные ткани нижней и верхней челюсти.
  • При длительном отсутствии лечения того же хронического гингивита возможен переход заболевания в язвенно-некротический вариант, который гораздо хуже поддается лечению.
  • Большую угрозу также может представлять гематогенное распространение инфекционного процесса по организму. Как следствие могут развиться такие патологии как гломерулонефрит или инфекционный эндокардит.

Применение антибактериальных препаратов, а также хирургическое лечениеВ зависимости от формы заболевания и тяжести течения лечение может существенно отличаться – от очистки ротовой полости, полоскание полости рта при воспалении десен при легких формах и до оперативных вмешательств и системного применения антибактериальных средств при более тяжелых и затяжных вариантах течения болезни.При необходимости системного применения антибиотиков чаще всего назначают такие препараты:

  • Средства пенициллинового ряда.
  • Ципрофлоксацин.
  • Метронидазол.
  • Клиндамицин.

В случае выраженного болевого синдрома применяют ненаркотические аналгетики, такие как, к примеру, Парацетамол или Ибупрофен.В некоторых случаях может быть показано и хирургическое лечение, суть которого чаще всего состоит в удалении зубного камня. Существует два метода его удаления – закрытый и открытый кюретаж.При закрытом варианте с самой десной никаких манипуляций не выполняют, а только при помощи специального инструментария удаляют зубной камень (в зависимости от ряда обстоятельств в качестве такого инструмента могут выступать крючки, кюретки и специализированные экскаваторы).При открытом варианте удаления зубного камня последний расположен слишком глубоко в парадонтальном кармане, что делает необходимым выполнение надреза на десне для получения доступа к камню.Антисептические средства для полоскания рта при воспалении десенОднако далеко не всегда есть необходимость системного применения антибактериальных препаратов или выполнения оперативных вмешательств, в ряде случаев может быть достаточно кроме гигиены полости рта дополнительно применять полоскания антисептическими или противовоспалительными средствами.Из антисептиков для полоскания для зубов и десен при воспалении чаще всего назначают следующие средства.МирамистинДанное поверхностно-активное вещество обладает как противомикробным, так и противовоспалительным действием. При наружном использовании Мирамистин не всасывается через неповрежденные кожу и слизистые оболочки, а его антибактериальный эффект распространяется на ряд аэробных и анаэробных микроорганизмов, в том числе и на госпитальные штаммы бактерий. Может применяться в том числе и у детей.Раствор Хлоргексидина биглюконатаСредство активно против большинства микроорганизмов, кроме микобактерии туберкулеза и некоторых других. После обработки кожи и слизистых (особенно кожи) некоторое время продолжает давать бактерицидный эффект.ФурацилинДостаточно старый антисептик, который не применяется ни в США, ни в странах Европы. Проявляет активность по отношению ко многим как грамотрицательным, так и грамположительным микроорганизмам, но несмотря на то, что устойчивость к антисептику вырабатывается медленно, во многих медицинских учреждениях выявлены штаммы бактерий, невосприимчивые к Фурацилину.Одно из главных конкурентных преимуществ у данного препарата – низкая стоимость.Перекись водородаА вот всем известную перекись водорода лучше оставить специалистам, так как, во первых, при полоскании полости рта раствор антисептика не попадает в пародональные карманы (где он максимально эффективен, и широко применяется стоматологами для их промывания), а во вторых, последствия самостоятельной попытки подобного промывания придется лечить дольше чем сам гингивит.Средства с противовоспалительным эффектом для полоскания зубов и десен при их воспаленииПрепараты с противовоспалительным эффектом как правило гораздо менее активно подавляют бактерии, либо вовсе не имеют антисептического эффекта, зато существенно снижают интенсивность воспаления.Нередко это препараты растительного происхождения, а значит при их использовании стоит учитывать наличие в них спирта, который применяется для экстракции действующих веществ из сырья растительного происхождения.Часто назначают следующие средства.Тантум ВердеДействующее вещество препарата – бензидамин, обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В случае местного применения бензидамин хорошо всасывается слизистыми оболочками и быстро проникает в очаг воспаления. Небольшое неудобство – раствор перед полосканием необходимо разводить водой.ХлорофиллиптПрепарат растительного происхождения, производится из листьев эвкалипта. Кроме противовоспалительного действия обладает, пусть и слабым противомикробным эффектом, а также в определенной степени стимулирует процессы восстановления поврежденных тканей.СтоматофитЕще одно средство растительного происхождения, на этот раз в состав входит смесь разных растений – шалфей, ромашка, тимьян, мята, арника, корень аира и кора дуба. Экстрагируют действующие вещества из сырья в данном случае при помощи спирта, что следует учитывать автомобилистам при использовании препарата.В продаже также можно найти такой же препарат, но с добавлением местного анестетика – Анестезина, применение именно такого варианта оправдано при выраженном болевом синдроме.Воспаление десен достаточно коварное заболевание. Длительное и практически бессимптомное течение хронической формы гингивита нередко приводит к тому, что пациент обращается за помощью не с гингивитом, а уже с его осложнениями.Поэтому особенно важно не только не забывать о гигиене полости рта, но и о регулярном посещении стоматолога с целью раннего обнаружения возможных заболеваний зубов и десен и их своевременного лечения на ранних стадиях развития болезни.При лечении запущенных форм воспаления десен одни только полоскания не эффективны, необходимо применение антибактериальных препаратов. Следует также помнить о недопустимости самолечения антибиотиками, так как таким лечением при несоблюдении сроков и доз можно только навредить.И еще несколько полезных советов по лечению воспаленных десен:

  • полоскания при воспалении десен
  • полоскания при воспалении десен
  • полоскания при воспалении десен
Смотрите также