Различные нарушения прикуса являются крайне распространенным патологически состоянием в стоматологической практике. Систем, направленных на коррекцию подобного состояния в ортодонтии было разработано достаточно много, однако брекет-системы получили практически наибольшее распространение.
Эффект этой стоматологической конструкции базируется на применении эффекта памяти формы некоторых металлов, их сплавов и других материалов, применяемых в ортодонтии для изготовления подобных конструкций. Обладающий памятью формы материал, после того, как он надлежащим образом установлен в ротовой полости пациента, начинает медленно восстанавливать свою первоначальную форму.
В ходе этого процесса на зубной ряд оказывается постоянное, хотя и сравнительно небольшое давление, которое собственно и приводит к выравниванию зубного ряда и коррекции прикуса. Пациенты нередко интересуются, можно ли устанавливать брекеты только на одну челюсть, однако в подавляющем большинстве случаев специалисты не рекомендуют этого делать.
Содержание:
Классификация брекет-систем базируется в первую очередь на их размещении и материале изготовления. Они могут размещаться на наружной стороне зубного ряда – такую конструкцию в ортодонтии называют вестибулярной, или с внутренней – такой вариант имеет название лингвального.
Для изготовления этих стоматологических конструкций применяются разные материалы.
Металлические конструкции для коррекции прикуса исторически появились первыми, однако до сих пор так и не утратили лидирующих позиций, что обуславливается как сравнительно низкой стоимостью подобных конструкций, так и большому ассортименту доступных вариантов, что позволяет найти индивидуальный подход к каждому пациенту.
К металлическим брекетам относят и конструкции из драгоценных металлов. Используются у пациентов, для которых важно эстетическая составляющая, а также у людей с аллергией на другие металлы – в подобных случаях использование химически инертных благородных металлов является вынужденной мерой.
Такие системы обладают более привлекательным внешним видом по сравнению с металлическими конструкциями, однако в то же время такие брекеты более хрупкие, а недостаток прочности все равно компенсируется отдельными металлическими элементами.
Еще один существенный недостаток такого материала – его способность окрашиваться рядом продуктов питания, так, длительный прием кофе, чая и других продуктов легко может изменить их цвет. Благодаря разнообразию расцветок и форм именно пластиковые брекеты особенно часто применяют в детской стоматологии.
Такие системы существенно дороже металлических и пластиковых, однако такие брекет в то же время и существенно прочнее. Цвет подобных брекет-конструкций совпадает с естественным цветом зубов, что делает их практически незаметными в ротовой полости.
Однако большее по сравнению с металлическими конструкциями трение между дугой и пазом может сделать лечение несколько более длительным. К керамическим относят и сапфировые брекеты.
Такие системы изготавливают из искусственно выращенных сапфировых кристаллов. Подобные конструкции обладают большой прочностью, а также практически полностью прозрачны.
Отдельно можно выделить конструкции, которые устанавливаются с внутренней стороны зубов – лингвальные. Благодаря такому расположению они полностью незаметны и позволяют корректировать некоторые патологии, которые с трудом поддаются лечению вестибулярными брекетами.
Однако пациентам необходимо время на адаптацию к такой системе, а уход за ней несколько более сложен.
К преимуществам таких систем исправления прикуса и дефектов зубного ряда следует отнести:
К недостаткам брекет-систем следует отнести:
Ношение брекетов обязывает пациента соблюдать определенную диету, так как некоторые продукты (в первую очередь требования касаются механических свойств пищи) могут навредить системе и снизить эффективность лечения.
Как и любая лечебная манипуляция, установка брекет систем имеет свои показания и противопоказания. Лечение подобным методом показано в следующих ситуациях:
Однако существуют и противопоказания.
К абсолютным противопоказаниям следует отнести:
В подавляющем большинстве случаев специалисты не рекомендуют ставить брекеты только на верхнюю или только на нижнюю челюсть. И дело тут не в том, что стоматолог просто желает заработать на установке двух конструкций побольше денег.
При наличии каких-либо проблем с прикусом, или при наличии неровного зубного ряда, даже если поражение касается в большей степени одной челюсти, противоположный зубной ряд адаптируется к такому неправильному положению, и установкой только одной системы в таком случае обойтись не удастся.
При наличии значительных дефектов, даже выровняв их на одной челюсти остается еще и другая, прикус на которой также отличается от нормального. Значительного эффекта при исправлении нарушений только в нижней или только верхней челюсти можно и не достичь.
Однако в отдельных случаях установка только одной системы все же возможна. После выполнения рентгенологического исследования, которое позволит выяснить состояние костной ткани челюсти, а также состояние корней зубов и особенности их взаимного расположения специалист может принять решение о возможности установки брекет системы только на верхнюю или только на нижнюю челюсть.
Однако в ходе такого лечения стоматолог будет внимательно следить за состоянием зубов и на той челюсти, где не были установлены брекеты. В случае необходимости специалист выполнит лечебные манипуляции в необходимом объеме – либо путем установки брекет-системы и на другую челюсть, либо при помощи других устройств.
Так, к примеру, при коррекции аномалий зубного ряда верхней челюсти на нижней могут быть применены съемные конструкции, такие как ретейнеры. Однако гораздо чаще все же есть необходимость установки таких систем на обе челюсти.
А вот не практике верхние зубы ровняют куда чаще, так как косметический дефект зубного ряда верхней челюсти гораздо заметнее, чем нижней (хотя именно зубы нижней челюсти чаще бывают скученными).
В стоматологии существует большое разнообразие приспособлений, предназначенных для коррекции различных нарушений прикуса, а также других аномалий зубного ряда. Одними из наиболее часто применяемых конструкций для этой цели являются каппы, ретейнеры и съемные пластины.
Ретейнеры являются не альтернативой, а скорее дополнением к брекет-системам. Их использование объясняется тем, что после ношения брекетов зубы даже после устранения нарушений прикуса стремятся занять сове прежнее положение.
Для предотвращения подобного и устанавливаются ретейнеры, срок ношения которых может быть гораздо более длительным, чем ношение брекет-систем (в ряде случаев ретейнеры приходится носить пожизненно). Бывают подобные приспособления съемными (изготавливаются из пластика) и несъемными (изготавливаются из металлов).
Необходимо помнить, что съемные конструкции нуждаются в определенном уходе – каждый день их настоятельно рекомендуют промывать обыкновенной водой, а также чистить при помощи зубной щетки. В отдельных случаях врач-стоматолог может назначить ношение обеих конструкций – и съемных, и не съемных ретейнеров одновременно.
Используются преимущественно для коррекции нарушений у детей и используются только в ночное время. Разные варианты подобных конструкций предназначены как для исправления нарушений прикуса, так и для расширения челюсти, когда это необходимо.
Эти конструкции изготавливают либо из металлов, не поддающихся процессам окисления, либо из разнообразных полимерных материалов. Эти приспособления также применяют для коррекции прикуса и исправления положения отдельных зубов, а также в некоторых случаях для аппликации лекарственных препаратов.
В зависимости от материала изготовления, каппы могут быть практически невидимыми, а носить некоторые модели не снимая можно до двадцати часов. В большинстве случаев каппы изготавливаются индивидуально, с учетом желаемого положения зубов в будущем. Также иногда применяют промежуточные варианты при необходимости коррекции значительных нарушений.
Брекет-системы это эффективный и безболезненный способ исправления аномалий прикуса и расположения зубов. Многие модели таких систем практически незаметны в ротовой полости, а эффект от их применения зачастую очень заметен.
Поэтому не стоит бояться носить подобные системы, угрозы здоровью зубов они не несут.
Более подробно о том, как устанавливаются брекеты - на видео:
Re: Можно ли ставить брекеты на одну челюсть, причины ...
Моему сыну врач не захотела ставить брекеты только на нижнюю челюсть, объяснив это тем, что нужно корректировать две челюсти сразу. Хотя у него прикус нормальные и верхние зубы ровные. Проблема была в нижних, и-то не такая критичная. В результате мы носим конструкцию на обеих челюстях.