Что такое брадикардия и тахикардия, в чем их опасность, методы лечения

Аватар пользователя deneb
что такое брадикардия и тахикардия

Различного рода нарушения сердечного ритма это достаточно частые явления в кардиологической практике.

Кроме клинических проявлений этого заболевания, которые порой могут существенно снижать качество жизни пациентов, сбои ритма грозят опасными для жизни осложнениями, среди наиболее часто встречающихся – ишемические инсульты и тромбоэмболия легочной артерии.

Содержание:

  1. Какие бывают ритмы сердца, норма и сбои ритма
  2. Что такое брадикардия и тахикардия, физиология явлений
  3. Симптомы аритмии
  4. Тахикардия и брадикардия как симптомы нарушения сердечной деятельности
  5. Что делать при появлении симптомов аритмии, в чем опасность самолечения
  6. Современный подход к лечению синдрома тахикардии-брадикардии

Какие бывают ритмы сердца, норма и сбои ритма

В норме главным водителем ритма выступает синусовый узел, что обеспечивает ритмические сокращения сердца с определенной частотой. Если ритм исходит из синусового узла, это имеет характерные проявления на электрокардиограмме, и является нормой.

Однако, при нарушении проведения возбуждения по проводящей системе, появлении патологических очагов, задающих ритм работы картина меняется.

Принято выделять следующие нарушения ритма:

  • Синусовая тахикардия.
  • Синусовая брадикардия.
  • Дыхательная аритмия (определяется достаточно просто – она исчезает при задержке дыхания).
  • Синдром слабости синусового узла.
  • Нижнепредсердный ритм. Генерируетсяв пучке Тореля.
  • Атриовентрикулярный ритм. Основной водитель ритма в этом случае предсердно-желудочковый узел.
  • Идиовентрикулярный ритм. Задается пучком Гиса или даже волокнами Пуркинье (в последнем случае частота сердечных сокращений может падать ниже 20 в минуту).
  • Предсердная экстрасистолия. В этом случае внеочередное сокращение генерируется где-то в предсердиях.
  • Внеочередное сокращение из атриовентрикулярного узла – атриовентрикулярная экстрасистолия.
  • Желудочковая экстрасистолия. Источник внеочередного сокращения находится в желудочке.
  • Пароксизмальная тахикардия с разной локализацией очагов – предсердная, атриовентрикулярная, желудочковая.
  • Синоаурикулярная блокада (выделяют три степени).
  • Внутрипередсердная блокада (три степени выраженности).
  • Атриовентрикулярная (также выделяют три степени, вторая разделена на два варианта – Мобитц1 и Мобитц2).
  • Неполная блокада левой или правой ножки пучка Гиса.
  • Синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта.
  • Трепетание предсердий.
  • Мерцание предсердий.

типы аритмии

Вариантов нарушений ритма достаточно много, правильно их диагнотировать и подобрать подходящее в каждом конкретном случае лечение может только специалист с соответствующим образованием.

Что такое брадикардия и тахикардия, физиология явлений

Под тахикардией подразумевается повышение частоты сердечных сокращений (в большинстве источников – более девяноста в минуту). Следует четко отличать физиологические и патологические варианты этого явления, так как увеличение частоты сокращений сердечной мышцы на фоне интенсивных физических или психоэмоциональных нагрузок является естественной физиологической реакцией здорового организма.

Саму же тахикардию (если это патологическое явление) не следует рассматривать как болезнь, так как это проявление ряда заболеваний, иногда даже непосредственно не связанных с сердцем (к примеру, при эндокринной патологии).

тахикардия и брадикардия

Возникает этот симптом как правило вследствие нарушения функции синусового узла или проводящих путей, что может быть вызвано хронической ишемической болезнью сердца, миокардитом, различного генеза органическими повреждениями миокарда, наличием дополнительных проводящих путей, сильно выраженным расстройством вегетативной иннервации органа.

Под брадикардией подразумевается снижение частоты сердечных сокращений (для синусового варианта от пятидесяти до тридцати ударов в минуту).

Это состояние также может быть физиологическим. Особенно часто встречается у спортсменов.

Брадикардию у здоровых, физически развитых молодых людей считают вариантом нормы, если она не сопровождается проявлениями вроде головокружения, сдавливания в груди, чувством нехватки воздуха, слабостью или обмороками.

брадикардия

Это состояние также может быть и проявлением заболеваний и патологических состояний.

К примеру, это может быть проявлением склеротических изменений сердца в районе синусового узла, повышения внутричерепного давления, при воздействии некоторых лекарственных средств (хинидин, алкалоиды наперстянки), интоксикация свинцом, никотином, а также некоторые инфекционные заболевания вроде брюшного тифа.

Симптомы аритмии

Клинические проявления нарушений ритма могут быть достаточно разнообразными, в некоторых случаях симптоматика может быть весьма выраженной, в других – скудной.

работа желудочка и предсердия

Заподозрить аритмию можно по следующим проявлениями:

  • Ощущение замирания, остановок, перебоев в работе сердца (замирание и перебои больше характерны для экстрасистолии, дрожь и трепетание для пароксизмов тахикардии).
  • Ощущение слишком быстрого, либо наоборот, слишком медленного биения сердца.
  • Одышка также нередко сопровождает подобные состояния. Сначала беспокоит только во время приступа или при физической нагрузке. Позже сигнализирует о развитии снижения сократительной функции сердца и об уменьшении сердечного выброса.
  • Головокружение и предобморочные состояния. Этот симптом свидетельствует о недостатке насосной функции сердца, которая сопровождается нехваткой кислорода в тканях головного мозга, что может сопровождаться кратковременной потерей сознания.
  • Может беспокоить и боль в грудной клетке в области сердца. Особенно характерен этот симптом для пароксизмов аритмии (в особенности для тахиаритмий). Беспокоят эти болевые проявления только во время приступа, если же симптом беспокоит после интенсивных физических нагрузок, или же после употребления пищи, то причина скорее всего другая.

Тахикардия и брадикардия как симптомы нарушения сердечной деятельности

Оба этих патологических состояния (если тахикардия или брадикардия не являются физиологическими в каждом конкретном случае) развиваются в силу тех или иных повреждений и нарушения функции синусового, атриовентрикулярного узла или проводящих путей.

брадикардия и здоровое сердце

Причиной могут быть разного рода органические повреждения миокарда, рубцовые изменения, затрагивающие синусовый узел или проводящие пути, или наличие аномальных проводящих путей.

Поэтому каждый конкретный случай требует тщательного диагностического поиска для выявления конкретной причины.

Что делать при появлении симптомов аритмии, в чем опасность самолечения

При подозрении на развитие нарушений сердечного ритма необходимо как можно скорее попасть на консультацию к кардиологу. Самостоятельное лечение, как методами народной медицины, так и самолечение лекарственными средствами в случае с этой группой заболеваний крайне опасно.

брадикардия и нормальный ритм

Неэффективное лечение аритмии потенциально грозит смертельно опасными осложнениями вроде ишемических инсультов или тромбоэмболии легочной артерии.

В случае отсутствия лечения или при неэффективном самолечении (а оно будет неэффективным с очень большой вероятностью, так как точно идентифицировать конкретное нарушение ритма и подобрать подходящее лечение может только опытный специалист).

Современный подход к лечению синдрома тахикардии-брадикардии

Зачастую причинами возникновения тахикардии, брадикардии и разнообразных аритмий являются те или иные заболевания сердца – ишемическая болезнь, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

физиология тахикардии

Поэтому в первую очередь назначаются лекарственные средства, призванные бороться с этими патологиями. В первую очередь это антигипертензивные средства, статины, при недостаточности насосной функции – сердечные гликозиды.

Применяются и специальные антиаритмические средства вроде Амиодарона или Пропафенона, которые восстанавливая сердечный ритм дают возможность измотанному частыми, но неэффективными сокращениями органу восстановиться.

При неэффективности медикаментозной терапии приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Одним из популярных методов такого лечения является установка кардиостимулятора. Специальное устройство имплантируется пациенту и навязывает сердечной мышце правильный ритм работы.

Используется при разных вариантах нарушений ритма – при слабости синусового узла, при разобщении сокращений предсердий и желудочков и в других ситуациях.

Применяется и радиочастотная абляция. Этот метод подразумевает уничтожение участка сердца, который генерирует патологический ритм или имеет аномальные проводящие пути. Через специальный катетер устройство подается в полость сердца, где при помощи радиоволн выполняет нагрев изолированного участка.

Особенно эффективен данный метод в случае с заболеваниями вроде синдрома Вольфа-Паркинсона-Вайта, где имеются патологические проводящие пути, которые можно обнаружить и уничтожить.

Нарушения сердечного ритма — это достаточно разнообразная группа заболеваний. Многие из них грозят серьезными осложнениями при отсутствии лечения, поэтому важно их своевременное выявление и как можно более быстрое начало терапии.

Вместе с тем не стоит забывать, что тахикардия и брадикардия могут быть физиологическими.

Более подробная информация об аритмии, причинах ее возникновения, симптомах, диагностике и лечении можно узнать при просмотре интересного видео:

  • тахикардия и брадикардия
  • работа желудочка и предсердия
  • брадикардия
  • брадикардия и здоровое сердце
  • брадикардия и нормальный ритм
  • физиология тахикардии
  • типы аритмии
Аватар пользователя Faina

Re: Что такое брадикардия и тахикардия, в чем их опасность, ...

Сердечная аритмия опасна тем, что это как бомба замедленного действия - не знаешь, когда может произойти взрыв в организме. Единственный эффективный метод лечения - установка кардиостимулятора, но, к сожалению, такие операции очень дорогие и проводятся только в областных клиниках. Поэтому обычным жителям из глубинки приходится молча ждать своей печальной участи ((((.

Смотрите также