Сердечно-сосудистые заболевания находятся на первых позициях в качестве причин смерти в более-менее развитых странах.
Вместе с тем, инфаркты и ишемические инсульты – это те заболевания, вероятность которых можно существенно снизить соответствующим образом изменив образ жизни.
Рассмотрим подробнее что продставляет собой типичная форма инфаркта миокарда, какими симптомами сопровождается, как диагностируется.
Содержание:
Условно принято выделять типичную и атипичные формы миокарда. Для типичной формы характеры классические проявления данного патологического процесса, такие как нестерпимая боль за грудиной, которая может сопровождаться явлениями сердечной недостаточности.
Интенсивность боли высокая, она не купируется ненаркотическими аналгетиками или нитратами, для устранения болевого синдрома в случае инфаркта миокарда необходимо использование наркотических аналгетиков или нейролептаналгезии.
Посмотрим видео о типичной форме инфаркта миокарда:
Инфаркт миокарда развивается как следствие несоответствия объема кислорода который необходим сердечной мышце для работы, и того количества этого газа, который поступает с кровью через коронарные артерии.
Причин же подобного явления может быть достаточно много. Чаще всего сердечная мышца начинает отмирать вследствие того, что просвет питающей ее артерии перекрыт атеросклеротической бляшкой. Подобный вариант наиболее характерен для пожилых пациентов.
В молодом же возрасте причиной развития подобного рода поражений миокарда могут быть спазм венечных артерий или их тромбоз. Существенно повышает вероятность инфаркта нездоровый образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем, нехватка физической активности, излишнее поступление жиров с продуктами питания, не контролированная артериальная гипертензия.
Типичный вариант инфаркта миокарда встречается не так уж и часто. Нередко болевые ощущения носят совершенно другой характер и локализацию. Для типичного варианта характера локализация болевых ощущений за грудиной, боль при этом может отдавать в нижнюю челюсть, левую руку или левую лопатку.
Пациенты нередко возбуждены, кожа покрыта холодным липким потом. Достаточно часто, в особенности при большом объеме пораженной мышцы присоединяются проявления сердечной недостаточности.
Подробнее осимптомах заболевания узнаем при просмотре видео:
Первая помощь в случае с инфарктом миокарда достаточно проста, для того чтобы ее оказать не нужны какие-либо особенные приспособления (разве что в случае остановки сердца неплохо улучшает выживаемость использование дефибрилляторов).
Первая помощь должна заключаться в следующих действиях:
В первую очередь пациентам с подозрением на инфаркт миокарда требуется проведение электрокардиографии. Это информативный и высокоточный метод, точность информации, полученной при его использовании может быть увеличена за счет применения снятия кардиограммы в дополнительных отведениях, помимо стандартных, усиленных и грудных.
Также немалое значение имеют и кардиоспецифические белки, определяемые в плазме крови. К таким белкам относят МВ изоформу креатинфосфокиназы, аспартатаминотрансферазу, лактатдегидрогеназу (в первую очередь первую и вторую изоформы), а также тропонин.
В комплексе отсроченной диагностики наиболее важное место занимает коронарография, которая позволяет точно определить проходимость венечных сосудов, а также степень их окклюзии, если таковая имеется.
По принятой ВОЗ классификации отличают инфаркты по стадии развития патологического процесса, анатомическим особенностям поражения, а также объему поврежденной ишемией мышечной ткани, локализации некротического очага, а также по особенностям течения.
Классификация призвана указать на тяжесть патологического процесса, помочь специалисту в выборе тактики лечения, а также помогает сформулировать прогноз для каждого конкретного пациента.
Клинические проявления инфаркта миокарда в первую очередь зависят от того, типичная это форма или атипичная. Если в случае с типичным вариантом пациенты жалуются на боль за грудиной, то в атипичных вариантах болеть может живот или голова, в наибольшей степени может беспокоить не боль, а нарастающая одышка, или даже просто общая слабость при отсутствии каких-либо болевых ощущений, что особенно часто встречается у пациентов с сахарным диабетом.
Заболевание также может проявляться головокружением и различными неврологическими симптомами, болью в конечностях (без боли за грудиной), шейно-грудном отделе позвоночника или в горле, возможны также тошнота и рвота, что на фоне болей в животе может имитировать острый живот или обострение панкреатита, холецистита и других заболеваний пищеварительной системы.
При таком разнообразии проявлений зачастую наблюдается общая особенность – жалобы нарастают при физической активности и несколько снижаются в состоянии полного покоя.
Осложнения после инфаркта миокарда принято делить на ранние и поздние.
К ранним обычно относят:
Среди поздних осложнений выделяют:
Инфаркт миокарда – крайне опасное заболевание, имеющее достаточно большое количество достаточно часто встречающихся атипических форм, которое, впрочем, при соблюдении ряда рекомендаций несложно предотвратить.
Инфаркт миокарда далеко не всегда имеет классическую клиническую картину. Атипичные формы представляют особую опасность, однако это одно из тех заболеваний, которые хорошо предотвращаются изменением образа жизни.
Re: Клинические проявления типичной и атипичных форм ...
Недавно слушала интервью одного кардиолога, который как раз сказал, что некоторая категория больных (мне запомнились диабетики) может пережить инфаркт практически незаметно. А у мамы вообще совпал приступ холецистита и, судя по срокам, что позже показало УЗИ сердца, в это же время случился инфаркт. Так что при букете заболеваний самому очень сложно понять, что с тобой происходит, в чем причина боли.
Re: Клинические проявления типичной и атипичных форм ...
Мой отец перенес когда-то инфаркт на ногах и лёг в больницу уже после него, когда на исследовании показало перенесенный инфаркт, а это плохо в целом для сердца. Лучше вовремя диагностировать и лечить, не терпеть боль в сердце, особенно с описанными в статье симптомами.