Кефалогематома у новорожденных, лечение, причины появления и симптоматика

Каждая будущая мамочка мечтает, чтобы роды прошли без осложнений как для нее самой, так и для малыша.

К сожалению, не всегда бывает все так, как мы хотим. Проходя через родовые пути, некоторые младенцы травмируют череп, и есть вероятность образования кефалогематомы.

Этот диагноз пугает многих родителей, однако не все так страшно. Давайте узнаем, что это такое кефалогематома у новорожденных и как производится ее лечение.

Содержание:

• Что представляет собой кефалогематома у новорожденых
• Симптомы
• Классификация
• Признаки окостеневшей кефалогематомы
• Диагностика
• Лечение кефалогематомы у новорожденных
• Кефалогематома: прогноз, последствия в неврологии
• Влияет ли кефалогематома на развитие ребенка
• Может ли кефалогематома стать причиной желтухи у новорожденного

Что представляет собой кефалогематома у новорожденых

Кефалогематомой называют повреждения мягких черепных тканей, полученных во время родовой деятельности. Из-за травмы между костью и надкостницей скапливается кровь.

В результате образуется уплотнение или гематома, которая становится заметной на вторые, третьи сутки от рождения. Границы новообразования аналогичны краям кости, локализуется образование чаще всего на затылочной или теменной кости.

Вызывает такую патологию масса причин:

• Тазовое или поперечное прилежание плода в утробе матери.
• Аномальные отклонения.
• Преждевременные роды.
• Переношенная беременность.
• Гидроцефалия.
• Большой вес ребенка, более четырех килограммов.
• Неправильное использование акушерских приборов.
• Затяжные или стремительные роды.
• Узкий или плоский таз матери.

Какова бы ни была причина, в период проявления кефалогематомы следует находиться под наблюдением специалиста.

Еще больше подробностей о куфалогематоме у новорожденных - на видео:

Симптомы

Симптомы образования гематомы пропустить сложно. Обычно опухоль образуется через несколько суток после рождения, иногда появляется образование через несколько часов.

Внешне выглядит как опухоль или уплотнение, имеются четкие края. Субпериостальное кровоизлияние достигает размеров от трех до семи сантиметров, не выходит за рамки травмированной кости. Накапливание крови может быть минимальным, от пяти миллиграммов или максимальным, до 150 миллиграммов.

Визуально меняется форма головы, наблюдается асимметричность.

После осмотра педиатром или неонатологом может появляться небольшая болезненность при пальпации опухоли. В основном болезненность отсутствует, и на ребенке уплотнение никак не отражается.

В норме, на протяжении семи дней кефалогематома самостоятельно регрессирует.

Классификация

Так как опухоль может располагаться с разных сторон головы, врачи классифицируют гематому как:

• правосторонняя;
• двусторонняя;
• левосторонняя;
• затылочная;
• теменная;
• лобная.

Чаще всего наблюдается теменная гематома. В единичных случаях образуется уплотнение в районе височной зоны.

Также делится кефалогематома по объему и размеру накопления крови:

• самая маленькая – диаметр от трех до четырех сантиметров;
• средняя – от 4 до 8 сантиметров;
• большая гематома, если ее диаметр превышает восемь сантиметров.

Установить размер и класс можно после диагностики.

Признаки окостеневшей кефалогематомы

Симптоматика следующая:

• Существуют четкие грани уплотнения.
• На третьи сутки образование прекращает рост.
• На ощупь опухоль мягкая, безболезненная.
• Не наблюдается изменение формы головы и цвета кожного покрова.
• Малыш чувствует себя хорошо, состояние удовлетворительное.
• Новообразование самостоятельно исчезает примерно через две недели.

Диагностика

При наличии образования опухоли на голове, необходима срочная диагностика, так как подобная симптоматика характерна для мозговой грыжи, подапоневротического кровоизлияния и родовой опухоли.

Также проводится обследование, чтобы увидеть степень поражения головы, размер гематомы и характер патологии.

В этом случае назначаются следующие процедуры:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Нейросонография.

Дополнительно сдается общий анализ крови, чтобы проверить гемоглобин новорожденного, уровень билирубина, эритроцитов и изучить кровь на свертываемость.

Проводится коагулограмма и биохимический анализ.

Учитывая все результаты, врач устанавливает окончательный диагноз и назначает квалифицированное лечение.

Лечение кефалогематомы у новорожденных

Лечение назначается, если опухоль достигла больших размеров, или она не уменьшилась самостоятельно на протяжении двух месяцев. В качестве лечения используют консервативные методы и хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты прописывает врач для того, чтобы помочь гематоме рассосаться, при этом медикамент должен укреплять сосуды головного мозга и улучшить свертываемость.

С этим прекрасно справляется кальций и витамин К.

Также ускоряют процесс рассасывания следующие препараты:

• Лиотон;
• Арника;
• Троксевазин.

Эти средства выпускаются в виде мази. Их нужно непосредственно наносить на пораженный участок несколько раз в сутки.

В качестве хирургического вмешательства применяется пункция.

Этот метод допустим, если размер кефалогематомы более восьми сантиметров. Назначается процедура не ранее чем через 15 дней после рождения малыша. Не стоит откладывать с операцией, так как она полностью безопасна и не вызовет осложнений у новорожденного. А вот если не убрать гематому, начнутся серьезные проблемы со здоровьем.

Предлагаем посмотреть полезное видео о кефалогематоме у новорожденных и ее лечении:

Кефалогематома: прогноз, последствия в неврологии

Если своевременно не удалить уплотнение, начнутся сложности в работе нервной системы.

Возможные последствия:

• Проникновение инфекции внутрь мозга. Из-за инфекции может начаться энцефалит, арахноидит, менингит, инфекционный бактериальный шок и сепсис.
• Анемия.
• Нагноение.
• Сдавливание слухового и зрительного нерва.

Каждой из этих заболеваний требует лечения, и может привести к летальному исходу, поэтому лучше не допускать развития осложнений.

Влияет ли кефалогематома на развитие ребенка

Зачастую кефалогематома не отражается на развитии ребенка.

Единственное, рекомендуется следить за аппетитом, сном ребенка, за формой головки, тонусом мышц и другими моментами на протяжении нескольких месяцев.

В очень редких случаях проводится обследование, чтобы убедиться, что отклонения отсутствуют.

Может ли кефалогематома стать причиной желтухи у новорожденного

Да, может. Опухоль вызывает гипербилирубинемию, в процессе которой разрушается немалое количество эритроцитов. В результате появляется желтуха. Длительность болезни – около 10 дней.

Итак, кефалогематома при своевременном лечении не является опасной проблемой.

 Если все процессы в норме, то опухоль рассасывается самостоятельно на протяжении недели.

Главное в этот период – наблюдаться у врача и следить за состоянием малыша.